胸腔积液，咳嗽夜间明显，

健康咨询描述： 去年春节就开始咳嗽了到现在也几个月了，以为感冒就吃了点感冒药把病耽搁了，一开始怀疑结核，做了详细检查，结核已经排除了，这种情况是不是怀疑肺癌

专业回复

廖彬 九江市第一人民医院   副主任医师 2022-04-21 12:49:14
      单凭肺部CT是不能诊断肺癌的。建议完善胸水的检查，查肿瘤标志物以及胸水脱落细胞学等检查。部分患者还可以支气管镜检查是否能取病理活检。从形态学考虑要排外晚期肺癌。
      

李镜发 广州市第一人民医院   主任医师 2022-04-21 12:59:42
      您好！根据您的描述和检查结果，患者左肺上叶下舌段病灶不排除肺癌可能，而且患者有胸腔积液，有可能是癌性胸水。建议患者做纤支镜必要时候取活检明确诊断，因为只有病理结果才是诊断疾病的金标准。如果确诊肺癌，通常要手术切除，术后放化疗或靶向治疗或免疫治疗等等
      

赵宁 滨州市中心医院   主治医师 2022-04-21 12:57:11
      从检查报告来看，病人的情况是怀疑肺癌伴有胸腔转移。建议进一步检查，比如检查肺部增强CT或者是核磁共振，支气管镜检查在支气管镜下取脱落细胞做病理，必要时经穿刺取活检做病理，可以进一步确诊是否是肺癌。
      
      以上是对“胸腔积液，咳嗽夜间明显，”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

夏欣欣 邹平市中医院   主治医师 2022-04-21 13:00:37
      检查结果没有肺癌的，多数还是因为胸腔积液的原因，所以还是按胸腔积液治疗一下的，如果不放心的话，可以再换一家医院检查一下，最好去三甲以上的医院，如果有问题的话也好及时治疗，平时注意有规律生活。
      

张昊 西安市中心医院   主治医师 2022-04-21 12:58:45
      这种情况的话，是不是肿瘤的话目前还不好估计，还不好判断这种情况最好去当地医院做一个支气管镜，可以看看部病变，目前的话可以先用上消炎药，可以用上半个月的消炎药看看这个能不能缩小，如果不能缩小的话，还需要进行进一步的处理。