我这种情况选择哪种治疗方式

健康咨询描述： 我患甲亢多年，十几年前做过一次手术，之后复发。最近甲状腺肿大，又有腺瘤，在手术，碘131和超声消融术这几种治疗方式中，要选择哪种？以下是检查报告单。

专业回复

赵建群 济南市中医医院   副主任医师 2021-06-29 23:17:33
      右侧的甲状腺结节边界清楚，形态规则符合良性结节表现，不过目前结节偏大，需要定期复查甲状腺彩超，也可以考虑手术治疗。甲状腺功能促甲状腺激素明显降低，游离三碘甲状腺萎缩轻微升高，属于轻度的甲亢，这种情况可以暂时不治疗，如果心率偏快，可以服用贝他乐克或心得安控制心率。因为有甲状腺结节，应该首选手术治疗。可能切除了甲状腺结节，甲亢就会改善。
      

王滨 邹平市中医院   主治医师 2021-06-29 21:56:00
      首先你所说的甲状腺功能亢进这种疾病是比较常见的，甲状腺功能亢进的治疗可以选择药物治疗，一般药物治疗的时候，是需要在医生的指导下，适当的使用药物来进行治疗就可以了，等到甲状腺激素水平控制到正常范围时，建议患者在维持使用剂量一般情况下，需要使用药物的时间，大约在一年半左右。
      

张作臻 威海市中医院   主治医师 2021-06-30 01:39:54
      你好，根据你描述的这个情况，现在来看的话，我觉得你应该是有甲亢的情况，建议你这种情况，应该去医院的两腺外科，让医生给看一下，建议这种情况最好是能够进行手术治疗，我觉得手术治疗对于你来说，现在来说是比较好的，其他的两种方式不太建议
      
      以上是对“我这种情况选择哪种治疗方式”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

钱栋 马鞍山市人民医院   主治医师 2021-06-30 08:56:15
      你好，如果同时存在甲亢以及甲状腺瘤的这种情况下，那么一般来说是可以通过手术的方式来进行治疗的。如果症状不是很严重，是可以选择点131或者是超声消融的这种方式来进行治疗的。
      

罗积忠 古浪县中医医院   副主任医师 2021-06-30 08:53:22
      你十几年前做的就是就是甲状腺结节切除术吗？手术以后吃药治疗了几年停药了还是一直在吃药？现在复发了吗？你看现在做的甲状腺彩超提示左侧甲状腺增大伴实质回声欠均匀（考虑甲亢），右侧甲状腺实质稍低回声团块（考虑腺瘤），双侧颈部外侧稍低回声结节（淋巴结）。甲功三项提示甲亢。建议把腺瘤切掉，参照甲功全项做碘131治疗比较好。
      

侯加洲 卫辉市人民医院   副主任医师 2021-06-30 08:54:47
      你原来有甲亢多年，但是你现在控制的指标不是很好，你看你的化验结果，好多指标都是超标的，你应该口服赛治等药物，把甲状腺功能先控制好，然后再考虑其它的方法进行治疗，你诊断的还有甲状腺腺瘤，我觉得以手术的方法最好。