腰椎管狭窄伴有突出，麻烦咨询

健康咨询描述： 你好，年龄67岁，男，目前腰部和右腿有点麻和疼，做了mr诊断，结果显示L4/5椎间盘膨出伴突出(偏右后方)并椎管狭窄，L1/2，L2/3，L3/4椎间盘变形、膨出，腰椎退行性变。请问种情况严重吗？是保守治疗还是手术呢？保守治疗要怎么办？手续治疗该做什么手术？还有平时需要注意什么才不会加重病情呢？感谢！

专业回复

沈尚模 滕州市中医医院   副主任医师 2020-03-27 13:43:04
      有腰椎间盘突出并椎管狭窄的，现在腰部和右腿有点麻和疼。考虑不算太严重的情况，是可以先保守治疗看看的，需要卧床，睡比较硬的床垫，双膝稍屈，双肘窝下垫软枕，三周腰围保护下地，三月不做弯腰拾物的动作，腰部可以热敷，用暖水袋或者热毛巾都可以的，每天两次，每次约20分钟，口服塞来昔布、甲钴胺、硫酸氨基葡萄糖。好转后需要注意，腰部避免受凉劳累、久坐弯腰的。
      

董斌 山东国欣颐养集团枣庄中心医院   主治医师 2020-03-27 13:44:31
      目前存在腰椎椎管狭窄合并有突出的情况，建议平时注意休息，避免劳累受凉，避免久坐久站，可以局部热敷理疗，腰围外固定保护，口服非甾体类镇痛药及营养神经等药物治疗，如果保守治疗无效，需要考虑手术治疗。