甲减，吃不饱、易饿、乏力。

健康咨询描述： 甲减有6年，查出后用西药（优甲乐、枸橼酸钙片），17年改用中药，未用西药。18年县医院医生未查出甲减症状，后中药停服，19年第三季度吃羊肉（应该是吃羊肉引发）后脖子增大，服用中药（专治脖子增大）未改善症状，并发头晕、乏力。2020年3月县医院内分泌查血和彩超，医生确诊甲减，开药方优甲乐和碳酸钙D3，优甲乐用量:1片/天，钙片按说明书服用。1-3天服用1片（优甲乐），吃不饱、易饿，乏力。4-10天擅自调整为每天半片（优甲乐），同样吃不饱、易饿、乏力.11-20天服用1/4片，症状未改善，吃不饱、易饿、乏力。

专业回复

初海峰 哈尔滨市香坊区人民医院   副主任医师 2020-03-26 21:51:07
      你这种情况需要进一步检查甲功五项，根据检查结果再进行下一步的治疗。桥本氏甲状腺炎是一种免疫性疾病，主要是甲状腺抗体升高，及TPOAB，TGAB，表现为甲状腺破坏，初期为甲亢，后期为甲减需要根据你的甲状腺功能来确定是否需要治疗，如果是桥本甲亢，则按甲亢治疗，如果是甲减，则按甲减治疗，如果甲功三项正常，可以暂不处理。

孙瑞英 保定市第一中医院   主治医师 2020-03-26 21:51:52
      你好，你这种情况需要进一步检查甲功五项，根据检查结果再进行下一步的治疗。桥本氏甲状腺炎是一种免疫性疾病，主要是甲状腺抗体升高，及TPOAB，TGAB，表现为甲状腺破坏，初期为甲亢，后期为甲减需要根据你的甲状腺功能来确定是否需要治疗，如果是桥本甲亢，则按甲亢治疗，如果是甲减，则按甲减治疗，如果甲功三项正常，可以暂不处理。

严茂铭 重庆市綦江区中医院   主治医师 2020-03-26 21:13:43
      病情分析：
      先后多次复查甲功龟有甲碱，因此甲减诊断是明确的，而甲状腺激素，他有时候会波动，比如说餐前餐后的结果，它会发生不一样，你一次查出来是正常，不代表你没有加减
      指导意见：
      对于甲状腺功能减退的这个病，我的意见是坚持口服需要规律服用，定期复查，中医可以改善症状，但代替不了西药
      
      以上是对“甲减，吃不饱、易饿、乏力。”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

张建东 邹平市人民医院   医师 2020-03-26 21:14:19
      病情分析：
      现在的话有没有心慌气短的症状？现在的话你的饮食情况怎么样？
      指导意见：
      并目前来说的话，你的这种情况最好是西药配合中药一起治疗，饮食上一定要有注意辛辣的食物，还有油腻性的食物，肉食尽量少吃，希望我的建议对你有帮助。