尿管结石引起中度肾积水

健康咨询描述： 我想咨询一，照片子检查出来尿管结石1.7/0.8还有中度肾积水，需要立即手术吗？

专业回复

高秋 宜兴市人民医院   副主任医师 2019-11-17 20:52:14
      这个可以做一个，这个体外碎石，看能不能减轻一点？然后如果能减轻的话，这个就不需要手术了，如果这个积水继续加重，这个就需要手术了，这个根据您的症状和这个影像的改变来决定
      

高明 锦州市中心医院   主治医师 2019-11-17 20:54:03
      您好，可以先行体外冲击波碎石治疗，治疗以后多喝水，口服促进结石排出的药物，以利于结石的排出，过两天再复查彩超看看结石治疗的情况，如果有效果但是不彻底可以隔一个星期再碎石，如果没有效果可以微创治疗，微创治疗比较彻底。
      

郝攀 南阳医学高等专科学校第一附属医院   主治医师 2019-11-17 20:54:20
      泌尿系结石超过0.5cm，需要碎石治疗或者手术治疗，保守治疗是不能排出体外。合并有重度的肾积水，需要手术治疗减轻肾积水。肾积水时间长了会出现肾功能的异常。
      
      以上是对“尿管结石引起中度肾积水”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

潘孝聪 山东青岛中西医结合医院   主治医师 2019-11-17 20:54:28
      现在有什么症状吗？腹痛尿频尿急尿痛么？发不发烧？泌尿系结石大都是饮食习惯造成的，注意多喝水清淡饮食，这个大小的结石药物很难排出，建议去泌尿外科就诊，手术取石或者体外碎石
      

孟利军 新乡医学院第一附属医院   主治医师 2019-11-17 20:55:15
      你好，根据你的描述，年龄33岁，如果检查有输尿管结石并有中度肾积水，这种情况是比较严重的，结石是没办法自己排出来，如果时间长了会引起肾功能损伤，建议及时的到医院泌尿外科就诊，最好做手术治疗。
      

安海霞 济南市章丘区中医医院   主治医师 2019-11-17 20:55:20
      你好，目前这个结石还是有点大的，如果单纯的服用药物，效果难以治疗，还是需要通过一些手术治疗，可以做一些软镜打碎结石，同时取出结石，效果还是可以的。
      

王相立 辽宁省朝阳市中心医院   副主任医师 2019-11-17 20:57:22
      您好，根据你的描述，有积水不一定非得要做手术，看积水的严重程度以及结石的大小。建议你进行体外碎石排石治疗。体外碎石效果不理想时，可以选择手术排石。建议平时多喝水多做跳跃运动。
      
      以上是对“尿管结石引起中度肾积水”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

范立荣 泊头市中医医院   副主任医师 2019-11-17 20:55:23
      您好，根据您的情况，结石不小，建议碎石治疗。结石自己下来的可能性不大。另外注意感染。碎石后多饮水，可以口服排石颗粒，或者去当地的中医院找中医大夫调整用药。另外碎石要看结石是否在输尿管的中下段。
      

张艳玲 博兴县中医医院   主治医师 2019-11-17 20:52:23
      病情分析：
      是1.7cmx0.8cm吗？说实话结石有点大，并且已经出现肾积水了，得马上治疗
      指导意见：
      你先去医院看看还能不能做一个体外碎石治疗，如果是可以的话，可以减少手术之痛
      

赵春慧 吉林农业大学医院   主管护师 2019-11-17 20:52:53
      病情分析：
      你现在是输尿管结石，导致的肾积水，这么大的结石是不容易排下来了。
      指导意见：
      建议你可以先做体外激光碎石治疗，同时用消炎药预防泌尿系统感染。如果还是排不下来，再考虑手术治疗。
      

杜成计 莘县樱桃园镇卫生院   医师 2019-11-17 20:53:00
      病情分析：
      你好，如果结石进入输尿管时间比较短的话在身体条件允许情况下可以行体外冲击波碎石术,看看能不能排石,如果结石下到输尿管时间比较长了比如超过几个月,这样碎石效果不会太好,应该手术治疗了,这个具体需要到医院检查后才能确定下一步治疗方案，可以和医生建议一下看看能不能把狭窄段切除或者扩张术,看看医生会不会同意，放双J管只能短时间可以做到引流作用,可以减轻肾积液还有减轻感染,
      指导意见：
      如果身体条件允许建议还是微创碎石治疗，双j管建议不要超过放置超过半年容易引起感染，身体条件允许是可以做这个手术的，扩张作用不大只能起到引流作用。
      

杜三女 大城县医院   主治医师 2019-11-17 20:53:45
      病情分析：
      患者可以行弹道碎石术治疗。如果碎石失败需要取石手术。请问患者现在有腰疼腰酸的症状吗？结石是新发现的吗？
      指导意见：
      患者诊断为输尿管结石伴肾积水。患者肾功能正常吗？尿常规化验了吗？可以先保守治疗。弹道碎石术，如果碎石失败，可以取石手术。
      

付一鸣 滕州市西岗中心卫生院   主管护师 2019-11-17 20:54:13
      病情分析：
      考虑是输尿管结石导致的肾积水，主要是积极取石，以缓解肾积水。
      指导意见：
      建议积极就诊，可激光碎石，也可以经皮肾镜取石术，也可以手术取石，主要是多喝水，勤排尿，以冲洗尿道。
      

佟柏平 主任医师 2019-11-17 20:55:21
      病情分析：输尿管结石，结石1.7x0.8引起肾积水，考虑结石比较大，而且合并肾积水，建议立即手术治疗，可以采取冲击波体外碎石，多喝温开水注意休息。增加尿量，促进结石排除，
      

张欣 山东颐养健康集团新泰协庄医院   副主任护师 2019-11-17 21:03:10
      病情分析：
      你好，根椐描述的情况，建议你先去医院做血常规，泌尿系统B超的检查，根椐情况采取体外冲击波碎石，加速结石排出，减轻疼痛。
      指导意见：
      注意休息，保暖，缓解心理压力。不要吃生冷辛辣刺激性食物。注意监测肾功能的变化，多做跳跃运动，促进结石排出，少吃油腻油炸食品，饮食清淡。