肺腺癌晚期，脑部转移

健康咨询描述： 肺腺癌晚期，服用9291耐药，现在病情进展很快，脑部转移说话口齿不清楚，后颈部痛，肋骨痛不能起床，可以9291联804（达克替尼）吗？

专业回复

杨丽娟 临沂金锣医院   副主任医师 2019-07-16 16:37:39
      如果9291也就是奥希替尼效果不佳，不建议再继续服用。可以试试达克替尼。不过如果患者既往服用9291有效。也可以联合试试，现在这些靶向药物的治疗，尤其是靶靶联合，也没有明确的指南指导。因不能面诊，建议仅供参考。具体可咨询患者的主治医生。
      

颜道明 济南南郊医院   主任医师 2019-07-16 16:28:56
      估计目前在用靶向药物治疗没有效果。病已到晚期病情危重，目前的治疗，再抗癌治疗意义不大，可以采取对症营养支持疗法，应用止疼药物对症止痛治疗，静脉补液输注高营养物质，以改善症状，提高生活质量。
      

路平 枣庄市胸科医院   主治医师 2019-07-16 16:37:28
      你好，根据你提供的资料，肺腺癌晚期出现颅脑转移瘤，胸疼严重，单纯用靶向药物无法控制病情，对于颅脑转移瘤，可以做放疗缓解症状，如果颅内压增高，可以用甘露醇降低颅内压。肋骨疼痛可以放疗，另外需要用三阶梯止痛药止痛。希望我的回答能帮到你。
      
      以上是对“肺腺癌晚期，脑部转移”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

付伟 枣庄市胸科医院   副主任护师 2019-07-16 16:29:02
      病情分析：
      你好，肺腺癌晚期，并且出现脑转移，这种情况，治疗起来是非常困难的。最好能住院治疗。
      指导意见：
      家属要照顾好患者的生活。最好能到正规的肿瘤医院或者三甲医院住院治疗，医生会对患者的身体状况进行全面的评估和检查，选择合适的药物。中药也能起到辅助治疗作用。副作用较小，可以考虑。

刘献周 医师 2019-07-16 20:21:34
      你好，根据你提供的资料，肺腺癌晚期出现颅脑转移瘤，胸疼严重，单纯用靶向药物无法控制病情，对于颅脑转移瘤，可以做放疗缓解症状，如果颅内压增高，可以用甘露醇降低颅内压。肋骨疼痛可以放疗。
      中医治疗肺腺癌晚期脑部转移以辨证论治为原则，采取辨证与辩病相结合的方法，可以减轻放化疗产生的毒副作用，增强放化疗的敏感性，提高治疗肺腺癌晚期脑部转移的综合疗效。