母亲10多年的糖尿病

健康咨询描述： 母亲10多年的糖尿病，一直血糖控制不理想，近一年开始服用诺和龙(进口)，血糖时高时低，但医生说长期服用进口诺和龙再服用其他降糖药将没有效果，因为母亲还比较年轻，建议服用国产瑞格列奈片，想咨询一下有必要换药吗？瑞格列奈片对肾脏副作用大吗

专业回复

邹安琴 江西省抚州市第一人民医院   主任医师 2017-09-15 11:11:57
      病情分析：
      根据您的情况，您这个首先需要考虑的就是内分泌因素的！
      指导意见：
      一般这个情况我们建议调理饮食，少吃面食类食物，同时可以应用长期服用二甲双瓜等药物控制的！
      

牛笑冰 曲周县侯村中心卫生院   副主任医师 2017-09-15 11:14:52
      病情分析：
      你好，根据你提供的信息，这个药主要是促进胰岛素的分泌，当胰腺完全衰竭的时候，这个药也就没有效果了。
      指导意见：
      建议和指导，可以更换胰岛素治疗，可以更好降血糖，同时没有器官的副作用。
      

吕仁柱 主任医师 2017-09-15 11:16:37
      病情分析：
      根据你描述的情况分析，你母亲这种情况有可能是二型糖尿病。
      指导意见：
      因为口服降血糖药效果不理想，且长期服用会产生副作用和依赖性，建议最好是换用胰岛素注射治疗。
      
      以上是对“母亲10多年的糖尿病”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

高雪华 其他 2017-09-15 11:17:36
      病情分析：
      都是瑞格列奈片的话，对于肾脏的副作用是很小的，基本没有肾脏损害。其实如果口服药控制不理想，还是建议直接使用胰岛素控制血糖。
      指导意见：
      因为通过外用胰岛素控制血糖的时候，人的身体内正常的胰岛细胞就处于一个修复状态。而且，胰岛素不像药物需要经过肝肾代谢，对身体副作用最小。
      

聂泽 长沙县星沙医院   医师 2017-09-15 11:18:17
      病情分析：
      降糖药物的常见副作用有低血糖，肝功能，肾功能损害。以及胃肠道反应。
      指导意见：
      如果已经长期口服瑞格列耐效果仍欠佳，建议改胰岛素治疗。对肾功能有副作用，建议检测肾功能。
      

刘南英 南昌市东湖区百花洲街道社区卫生服务中心   主治医师 2017-09-15 11:23:22
      病情分析：
      瑞格列奈片是促胰岛素分泌降糖药，疗效及使用方法国产与进口药物区别不大。瑞格列奈片对肾脏副作用并不是很大。
      指导意见：
      鉴于目前的情况由于血糖控制不是特别的理想，可以换其他类型的降糖药或加用其他类型降糖药。必要时可以使用胰岛素控制血糖
      

姚学华 龙口市城市社区卫生服务中心   副主任医师 2017-10-20 07:29:03
      如果单用诺和龙效果不好，这种情况可以加用一些糖苷酶抑制剂，如拜糖平，或者是二甲双胍等，进行应用，对肾脏的副作用比较小，瑞格列奈，容易导致低血糖。
      
      以上是对“母亲10多年的糖尿病”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！