末次月经9.8，备孕同房18.23.25

健康咨询描述： 想让专业人士帮我看看今天检查的孕超单，之前都胎停两次了，每次孕前检查都是好的，一到七八周就出现异常，不是不长了就是没胎心，这次外形不规则，胎心缓慢！出医院我心态真的好奔溃！医生建议直接流了检查胚胎情况，经历过一次次的手术我真的怕对子宫不好影响下次怀孕，也认为胎心还在动，有没有一线生机呢？不想就这么错过！这是近两次的B超单，身体没有不适我最迟可以拖到什么时候再去医院呢？

专业回复

杨静华 河北省胸科医院   主任医师 2022-11-11 16:59:02
      你好，看图片第1个超声孕囊外形不规则，虽然见卵黄囊，也见胎心，但是孕囊不饱满不规则。第2个超声胎心缓慢，孕囊旁边见液性暗区，有可能是要先兆流产，也有可能会出现胎停育，因为胎心缓慢，孕囊不规则。目前如果没有明显下腹痛也没有阴道出血，可以先观察一周以后再复查超声，如果期间出现明显下腹痛阴道出血，那就随时去医院检查治疗。

徐琳 山东省泰山疗养院   主治医师 2022-11-11 17:54:03
      你好，出现两次以上的胚胎停育，在后续的备孕过程之前都需要完善的详细的检查，目前根据彩超检查结果，提示考虑胚胎情况不是特别理想，这种情况如果实在不放心可以在观察5~7天再行彩超检查了解孕囊的生长情况，如果出现孕囊到明显萎缩，考虑仍然是不良妊娠的可能性大，建议及时终止妊娠，并将孕囊送病理检查以及进行染色体检查，同时在下次备孕之前夫妻双方都要做详细全面的检查在怀孕，这期间要注意腹痛和阴道流血的情况，如果有异常及时到医院进行检查治疗
      

薛芳 山东第一医科大学第二附属医院   主治医师 2022-11-11 18:24:47
      第1次彩超是什么时候做的？第1次彩超是挺好的，后面这一次彩超就是胎心缓慢，考虑有胎停的可能。怀孕之后有没有查过孕酮？是不是孕酮低？有没有用一些保胎药物来进行治疗，之前有过不良的孕产史，这样的情况还是需要用一些黄体酮胶囊或者地屈孕酮片等来进行保胎治疗的，注意服用叶酸，可以用一些安神固态丸等来进行治疗，但是现在已经胎心慢了，考虑胚胎发育不好的可能性比较大了。
      
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