医生早上好！ 我老爸86岁

健康咨询描述： 医生早上好！ 我老爸86岁，打胰岛素和口服阿卡波糖，白天血糖都控制在15以内，只有晚餐后和早晨空腹血糖高，晚餐后是17，早晨空腹血糖12，请问医生如何加药？

专业回复

赵建群 济南市中医医院   副主任医师 2019-02-08 12:03:30
      高龄糖尿病患者应该把血糖控制目标适当放宽，一般空腹血糖控制在8mmol/l左右，餐后两小时血糖控制在11mmol/l左右就行，病人血糖控制欠佳，应该增加胰岛素用量，如没有禁忌症并且能够耐受可以小剂量加用二甲双胍控制血糖。监测血糖及时调整治疗方案。

林天桥 仙游县妇幼保健院   副主任医师 2019-02-08 12:04:01
      高龄老人血糖比较高，打胰岛素和口服阿卡波糖药是可以的，不知道你打的是哪一种胰岛素是短效的中效了还是长效胰岛素还是混合的胰岛素。总体血糖都控制得比较高，胰岛素可以再加量，或者实用新型胰岛素增敏剂，比如说DPP4抑制剂。

王庆和 医师 2019-02-08 12:22:46
      病情分析：
      你好很高兴为你解答问题，这种情况空腹血糖，餐后血糖都高。
      指导意见：
      这种情况餐后血糖，空腹血糖值都高了，建议要控制饮食，要糖尿病饮食，适量运动，增加胰岛素的用量，加用二甲双胍。
      
      以上是对“医生早上好！ 我老爸86岁”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！