体检发现左肾上腺有低回声

健康咨询描述： 体检发现左肾上腺有低回声。住院就医，做增强CT，左侧肾上腺2.6＊3.2cm低密度结节。诊断意见考虑左侧肾上腺腺瘤。本人无高血压等临床症状。平扫CT值为ˉ19HU。请问，可否观察，不手术。是否有相似病例可借鉴？

专业回复

潘凌云 聊城市第二人民医院   主治医师 2018-10-20 22:08:15
      你好！像你说得这种情况，左肾上腺腺瘤如果有功能的话，一般会出现内分泌系统的紊乱，比如反复低钾血症等，有时可伴有高血压。需不需要手术还需要完善一些相关的检查，综合来评估。
      

黄庆先 山东大学齐鲁医院   主治医师 2018-10-20 20:46:44
      建议完善激素水平，各种实验，比如立卧位醛固酮实验，卡托普利实验等，完善肾上腺髓质，肾上腺皮质激素水平检查，来明确病因。单纯从影像学检查，没法判断是否需要手术。
      

施忠钱 钦州市中医医院   副主任医师 2018-10-20 22:16:22
      你好！肾上腺腺瘤，一部分是有内分泌功能的，超过一个厘米的一般考虑手术，一部分是没有内分泌功能的且考虑良性的，可以密切观察，长得快的要尽早手术。你的情况，还需要进一步做卧立位试验、血尿皮质醇、醛固酮、儿茶酚胺等激素检查
      
      以上是对“体检发现左肾上腺有低回声”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！