急发脑出血及脑梗生命垂危

健康咨询描述： 昨天早晨老人突发脑出血，由于发现不及时，耽误了三个小时才送院治疗，已经做了手术，这里的医生说出血问题止住了，但有脑梗，只能用药物治疗，但听他口气只能是尽人事听天命，现在还处在昏迷状态，是在我们这里的县级医院治疗的。。我想问一下像这种情况有没有更好的办法？能转院吗？（女，73岁）。下图是手术后的

专业回复

高彤 朝阳长江医院有限公司   主任医师 2019-09-30 14:13:20

蔡颖 辽宁省朝阳市中心医院   主任医师 2019-09-30 14:31:18

张伟 枣庄市台儿庄区中医院   主治医师 2019-09-30 14:15:08
      病情分析：
      你好!根据你的描述，老年女性，突发脑出血合并脑梗塞，虽然脑出血做了手术，但是从术后CT片子来看，大脑组织破坏严重，术后的好多并发症很难挺过来，预后不好。
      指导意见：
      脑出血后的并发症有肺部感染，上消化道出血，脑水肿，呼吸衰竭等等，哪一个并发症都是致命的。
      
      以上是对“急发脑出血及脑梗生命垂危”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

王令 辛集市妇幼保健院   主治医师 2019-09-30 14:18:17
      病情分析：
      你好，老人脑出血是比较危急的一种病，脑出血术后，危险期在半月左右，在此期间可能会出现二次出血，脑水肿加重等情况。
      指导意见：
      患者目前昏迷，加之患者年龄偏大，建议目前继续在院治疗，目前这种情况不建议转院。由于脑出血对脑组织的破坏，所以会有一定的脑功能损伤，需要度过危险期后，加强功能锻炼，改善认知功能
      

吴军 绵阳市肿瘤医院   医师 2019-09-30 14:18:22
      病情分析：
      这种情况多半是脑梗后脑出血，就她目前脑梗的面积来说是相当大的，你们的主管老师说的是正确的，风险非常高，治疗上也很麻烦。脑梗需要活血化瘀，但她又存在出血，活血化瘀后出血风险又加大。所以真的只能是尽人事，听天命。
      指导意见：
      建议听从当地医生安排，做好心理准备，随时有人财两空可能。治疗上给予降低颅内压，营养脑细胞，控制血压，对症支持等治疗。
      

吕怀仲 龙口市中医医院   主治医师 2019-09-30 14:28:40
      病情分析：
      这个从你的描述和这些个图片来看，你这个病人应该是大面积脑梗死合并有脑出血
      指导意见：
      这个病人昏迷应该是主要由于这个脑梗死引起的症状，不是这个脑出血引起的症状。所以这个从大面积脑梗死来看好的可能性不大