颈部淋巴结无痛

健康咨询描述： 左颈部可以摸到两个淋巴结 一个大一个小 大的大概有1cm直径 这个是半年前发现的 好像就比发现时候大了一点 小的比米粒大点
可活动 活动性还蛮强
最近因为害怕是不是淋巴癌 总是摸脖子 在右脖子又发现两个 也是比米粒大点 但活动性不是很好 不知道是不是因为太小的原因
下巴那也有一个 绿豆大小 活动性强
外表看不出来 全部无痛 我还挺害怕的
我有慢性咽炎
食欲睡眠都很好
半年前

专业回复

周哲 湘潭市第一人民医院   副主任医师 2022-01-10 19:03:34
      况：①良性肿大。包括各种感染、结缔组织病和变态反应等引起的肿大。临床常呈良性经过，随着病因去除，在一定时间内可以完全恢复。②恶性肿大。包括原发于淋巴结的恶性肿瘤如淋巴瘤、淋巴细胞性白血病和恶性组织细胞病等及其他恶性肿瘤的淋巴结转移如肺癌、胃癌和乳腺癌等。临床呈恶性经过，淋巴结持续性进行性肿大，若不积极治疗，常会进行性恶化死亡。③介于良性与恶性间的肿大。如血管原始免疫细胞性淋巴结病和血管滤泡性淋巴结增生症等。开始常为良性，可变成恶性而致命。因此在确定淋巴结肿大后，关键是确定其原因和性质，局部肿大伴明显疼痛者常提示感染；进行性无痛性肿大者常提示恶性肿瘤性疾病。骨髓穿刺特别是淋巴结活检可帮助确诊。淋巴结肿大的治疗以病因而定，如淋巴腺结核可应用链霉素和雷米封等，若为恶性淋巴瘤，应以联合化疗为主，若为癌症晚期转移，则预