精神分裂，双向情感障碍。

健康咨询描述： 30年的精神病史，之前一直吃的碳酸锂缓释片和录丙嗪。前两个月用丙戊酸钠缓释片代替了碳酸锂。请问碳酸锂和丙戊酸钠缓释片哪个副作用小些，可以长期服用。病人最近一直很担忧。

专业回复

白春明 晋中市太谷区中医院   二级心理咨询师 2021-05-26 21:30:29
      病情分析：
      50岁的女性，罹患精神分裂和双向障碍，在服药期间学会哪一种药的副作用要小一些，希望能够得到有效的缓解，让自己身心健康起来，尽量减小副作用
      指导意见：
      可以理解到你对自己健康状况的关注，理解到你对自己身体的呵护，需要提醒的是，现在精神科药物已经非常科学，可以完全相信医学，相信医生，积极的遵医嘱服药，同时，如果想要减小药物对身体的副作用可以每天适当的增加用水量，另外还可以每天积极的进行锻炼，健身锻炼

蒋泉 二级心理咨询师 2021-05-26 21:34:31
      病情分析：
      精神分裂与双相情感障碍，可以服用这些心境稳定剂类药物。每个阶段，状态不同，药物的反应也有所不同。
      指导意见：
      病人担忧是主观感觉，其实最好的是分别服用这两类药物，自己体验一下哪一个不良反应更严重？有了亲身体验它才会愿意相信这个药物比那一刻药物要更好。一般来说碳酸锂副作用是比较多一点，但也不一定是每个人都是同样的感受。
      

王红亚 二级心理咨询师 2021-05-26 21:40:12
      病情分析：
      你有30多年的精神病史，一直吃的是抗精神病药治疗，前两个月换了碳酸锂，只要是在医生的指导下服药就没问题。
      指导意见：
      精神科的药物都会有一些副反应，精神科治疗精神分裂症的药物也有很多种。不同的患者对于某些药物的耐受性不同，通常不认为哪一种药物更好，而是说对于哪一种药物这个患者更合适。在医生的指导下按时定量服药，这些药物副反应都是可以接受的。
      
      以上是对“精神分裂，双向情感障碍。”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

解伟福 二级心理咨询师 2021-05-26 21:40:16
      病情分析：
      你好，这位女士，从你描述的状况来看的话，你30年的精神病是之前吃的药，碳酸锂和氯丙嗪这两种药物的副作用基本上是差不多的，都不算大，包括你说的这个丙戊酸钠缓释片副作用也不算大。
      指导意见：
      建议你可以找给你看病的主治医生进行详细的咨询看，看你主要是精神分裂症的哪一种参考医生的意见为主，按着说明或者医生的嘱咐去吃药，应该是没什么大的问题的
      

李元恩 二级心理咨询师 2021-05-26 21:44:34
      病情分析：
      你说的这两种药物都是精神科，比较常用的抗精神病药，你有双相情感障碍很多年，这两种药物对于抗躁狂效果都比较明显。
      指导意见：
      你想询问这两种要哪一种药物副反应更大一些，医学上并没有这样的统计。通常对于青少年学生，出现躁狂或睡眠不好，一般医生会使用第二种药。每一个患者对药物的感受性是不一样的，适合自己就可以。