慢性乙肝长达10年，期间服过拉米夫定

健康咨询描述： 慢性乙肝长达10年，期间服过拉米夫定、阿德芙韦、恩替卡韦等药物，因耐药去年换服恩替卡韦和替诺福韦

专业回复

赵益 山西老年康复医院   副主任医师 2018-08-09 04:20:39
      目前是什么情况，肝功能如何？病毒DNA多少？肝脏彩超又如何？乙肝病毒的复制是在肝细胞核内，核苷类药能快速清除血液中的病毒，药物很难进入肝细胞内，所以，对于肝细胞内的乙肝病毒无法抑制，这就决定了治疗的高度有限，但只能维持治疗，才能维持疗效，只有长治才能久安。只有长期抑制病毒复制，才能阻止病情进展。
      

张静秋 哈尔滨市第六医院   副主任医师 2018-08-09 04:18:11
      在应用拉米夫定抗乙肝病毒过程中、如果怀疑有耐药或病毒变异的时候、如果ALT和HBVDNA水平低于治疗前水平可继续使用拉米夫定、并密切观察病情、加强保肝治疗。没有肝硬化基础或免疫抑制患者可以中断拉米夫定治疗，但对于临床表现或肝活检等其它指标显示病情进展的肝硬化或合并肝功能失代偿病人、不能轻易停药、并应该加强对症保肝治疗、联合或改用其它抗病毒药物治疗（比如阿德福韦等）。
      

韩秀玲 哈尔滨市第六医院   副主任护师 2018-08-09 04:21:20
      你好，根据你的情况描述，慢性乙肝抗病毒治疗一定要在医生指导下选择适合的药物，平时注意休息，避免过度劳累，饮食宜清淡，忌食油炸、油腻食物。
      
      以上是对“慢性乙肝长达10年，期间服过拉米夫定”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！