请问这个是心衰吗，必须做手术吗？

健康咨询描述： 呼吸困难，需要吸氧。麻烦大夫根据这个检测报告，向我解释一下病人的大致情况，万分感谢！

专业回复

张凤云 开封市中心医院   主任医师 2021-06-21 14:51:29
      患者的心功能还是可以的，左室的射血分数是50%，肺动脉压力是58毫米汞柱，明显的存在肺动脉高压，左心和右房又扩大，还有先天性的卵圆孔未闭，所以患者的呼吸困难，肯定是心脏引起的，因为是80岁的高龄了，存在卵圆孔未闭也没有办法做手术了，只有对症治疗了。
      

唐霞 宜宾市第六人民医院   主治医师 2021-06-21 14:05:56
      病情分析：
      你好，根据提供的症状和心脏彩超结果分析来看，老人目前有呼吸困难，缺氧表现，且心脏彩超提示心脏增大，二三尖瓣重度返流，EF50%，提示病人现在心功能差，且伴有心衰表现，
      指导意见：
      这种情况建议继续吸氧，药物保守对症治疗，考虑病人年龄太大，心功能差，已无法行手术治疗，同时可完善胸部CT、脑钠肽，血常规等检查，根据结果综合治疗，注意半卧位休息，低盐饮食。

吴芳 主治医师 2021-06-21 14:11:22
      根据你描述的情况和你所做的这个检查结果来看，老年人有肺动脉高压，这就容易导致出现呼吸困难的症状，想要看有没有心衰的话，是需要结合她目前的症状来判断的，比如说稍微一运动就容易出现呼吸困难的话，就算不活动也容易出现呼吸困难的话，那么就能够诊断心衰了，这么大的年纪手术的话可能身体不能够耐受，可以根据主治医生的建议看看是否先服用药物来控制症状。
      
      以上是对“请问这个是心衰吗，必须做手术吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

张艺伟 厦门大学附属第一医院   主治医师 2021-06-21 14:25:16
      单纯看这个心脏彩超的报告，说明确实心脏有问题。平时是不是有高血压，因为这个应该是高血压导致的高血压心脏病。同时有肺动脉高压，也有心脏瓣膜疾病。具体要详细结合患者具体的发病情况综合判断，目前是什么情况？患者应该是有合并心衰
      

王坤 南阳医学高等专科学校第一附属医院   主治医师 2021-06-21 14:29:10
      老年女性患者，目前你的心脏彩超主要是二尖瓣三尖瓣大量反流，所以导致的心功能差。这种情况建议做一下二尖瓣三尖瓣修复手术，查看病情，必要时可以换瓣治疗。理论上换瓣膜的可能性较大