怎样判断是否是急性肺动脉栓塞？

健康咨询描述： 怎样判断是否是急性肺动脉栓塞？

专业回复

贾旭迪 松原市中西医结合医院   主治医师 2021-05-07 09:24:38
      急性肺动脉栓塞通常指肺动脉血栓栓塞，周围静脉系统，或右心腔内形成的血栓，突然脱落进入肺动脉组织，导致其急性栓塞，呼吸循环紊乱为主要表现的病症
      

刘勇 聊城市人民医院   主治医师 2021-05-07 09:25:07
      指导意见：
      肺栓塞的诊断标准主要包括症状、辅助检查、病史等等。首先症状就是呼吸困难、胸痛、晕厥、休克，而且不能明确病因，甚至伴有单侧或者双侧不对称的下肢肿胀、疼痛感。其次辅助检查主要包括D-二聚体升高大于500μg/L，动脉血气表现出低氧血症或低碳酸血症，心电图上有一些改变，X线上显示肺动脉高压，超声心动图可以出现右心室、右心房的扩大，典型的在右心室可能会出现血栓，下肢静脉的彩超可以发现血栓。其他检查例如肺动脉造影、肺通气灌注扫描等等，都会有相应的表现。最后病史上可以了解是否有长期卧床以及创伤、肿瘤，还有口服避孕药等等这些诱发因素，综合以上可以明确诊断肺栓塞。