糜烂性胃炎伴萎缩、重度肠化

健康咨询描述： 以前饮食不规律，最近肠胃不舒服，喝点粥也有点疼，瘦了很多，去医院检查出糜烂性胃炎伴萎缩、重度肠化，下面有检查单子的图片，希望各位老师帮我看看，谢谢。

专业回复

闫晓英 医师 2020-02-16 10:38:37
      病情分析：
      你好，根据你的描述情况分析，肠胃不舒服，做胃镜检查后，结合你的图片显示的检查结果，是慢性胃炎伴有萎缩。化验结果有重度肠化，即?胃黏膜肠上皮化生，是从慢性胃炎、萎缩到异型增生、腺癌的胃癌级联反应过程的中间阶段，是胃的癌前病变。虽然肠化患者的胃癌风险增加，但其绝对风险仍很低。肠上皮化生的患者亚组病情进展的风险较高。不过，目前需要新的生物标记物来更好地界定高风险。
      指导意见：
      建议，你的情况需要引起重视，但是也不要有太大精神负担，要按照医嘱正规的治疗，定期的复查观察情况，另外可咨询颈椎医生是否进行胃黏膜剥脱术，因为重度肠化是胃癌癌前病变，有恶化的风险，有一部分会转变为胃癌，所以一定要积极的治疗，定期复查，观察病情变化情况，以免延误早期治疗时机。平时注意饮食，多吃富含维c和维生素a的食物。

梁霄 锦州市中心医院   主治医师 2020-02-16 10:26:18
      糜烂性的胃炎会表现为胃痛反酸的情况，发生这种情况首先应该进行选择系统的消炎的药物来进行治疗，一定要进行选择医嘱用药，同时在饮食上一定要注意饮食规律均匀，不能出现暴饮暴食的情况发生。
      

李国宏 承德市中医院   副主任医师 2020-02-16 10:26:28
      需要查幽门螺杆菌，如果有幽门螺杆菌感染，需要根除幽门螺杆菌的治疗方案，平时注意清淡易消化饮食，多吃新鲜蔬菜水果，补充维生素，忌辛辣刺激食物，忌肥甘厚味油腻食物。
      
      以上是对“糜烂性胃炎伴萎缩、重度肠化”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

苏长英 山东国欣颐养集团枣庄中心医院   副主任医师 2020-02-16 10:26:39
      重度萎缩性胃炎，伴重度肠化，患者常出现纳差、乏力、食欲不振、恶心、呕吐以及嗳气、打嗝等消化不良的表现。
      重度萎缩性胃炎伴重度肠化，很容易出现异型增生，其次不典型增生，以及高级别上皮内瘤变，所以需要定期复查胃镜，可以服用胃复春和摩罗丹等对症治疗。
      

李治国 太原和平医院   主任医师 2020-02-16 10:28:42
      你好，你描述的情况，结合图片报告，萎缩性胃炎，肠化属于癌前病变，一方面胃病需要养，所以生活饮食规律，劳逸结合。另一方面，应该查幽门螺旋杆菌感染，如果有四联疗法根除幽门螺旋杆菌，其次服用胃复春，叶酸片治疗。定期复查胃镜
      

谢志忠 菏泽市中医医院   副主任医师 2020-02-16 10:26:58
      病情分析：
      是不规律，经常出现胃肠道不舒服的表现，胃镜检查显示糜烂性胃炎伴萎缩重度肠化
      指导意见：
      建议规律口服药物治疗基本上是可以明显的或恢复这些症状或者是减轻这些症状的，慢性靡烂性胃炎也是比较常见的
      

王奇 新城博瑞医院   医师 2020-02-16 10:27:02
      病情分析：
      你好！请问症状持续多长时间了？以前有无类似情况发生？是否去医院看过，做过哪些检查？是否用药治疗了？
      指导意见：
      你好！根据你目前描述以及检查结果来看，考虑萎缩性胃炎伴糜烂，建议把三联疗法治疗，如阿莫西林胶囊，果胶铋，奥美拉唑吃上一段时间看看，疗程要长。
      
      以上是对“糜烂性胃炎伴萎缩、重度肠化”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

李玲 友谊县人民医院   副主任护师 2020-02-16 10:28:07
      病情分析：
      你好，检查有糜烂性的胃炎，伴有重度肠化生，是属于癌前病变，应该继续积极治疗。
      指导意见：
      可以继续服用抑制胃酸分泌，保护胃黏膜等药物治疗，疼的比较厉害，症状如果没有明显的好转，也可以输液治疗，要保持饮食规律，定期复查。
      

涂仁平 南昌监狱医院   医师 2020-02-16 10:28:19
      病情分析：
      你好，从你描述的情况来看，已经做了胃镜检查主要的结果是糜烂性胃炎伴萎缩和十二指肠球炎。
      指导意见：
      这种情况建议你进行规范的药物治疗，可以先服用一个疗程的奥美拉唑和果胶片胶囊，一定要养成良好的规律饮食习惯，不要吃生冷辛辣等刺激性的食物。
      

尧建宇 抚州临川嘉德第三医院   医师 2020-02-16 10:28:28
      病情分析：
      饮食不规律，腹部不舒服，胃镜检查是糜烂性胃炎伴萎缩、十二指肠球炎。
      指导意见：
      可以用黄芪建中颗粒，兰索拉唑肠溶片，铝碳酸镁咀嚼片治疗。清淡饮食，忌生冷辛辣等刺激性食物，规律饮食，注意休息。
      

葛媛 主治医师 2020-02-16 10:28:30
      病情分析：
      重度肠化是很容易引起胃部的其他病变的，所以一定要按照医生的医嘱进行定期的复查
      指导意见：
      现在瘦了很多，应该和胃部最基础的疾病是有关系的，考虑现在不存在恶性的疾病，除了吃药以外，在生活饮食上也要多注意，同时一定要按照医生的医嘱定期的复查，存在疾病的话早诊断早治疗
      

程占强 宝鸡市凤翔区彪角镇中心卫生院   主治医师 2020-02-16 10:29:43
      病情分析：
      糜烂性胃炎和萎缩性胃炎的性质不一样，糜烂性胃炎可以采用内科治疗
      指导意见：
      而萎缩性胃炎和肠上皮化生属于癌前病变，必要时可能要采取手术治疗，建议先进行抑制胃酸和保护胃粘膜治疗，1到2月，停药一月后复查胃镜
      

张红 哈尔滨市香坊区人民医院   副主任护师 2020-02-16 10:30:01
      病情分析：
      一般都是由于年轻的时候不注重饮食习惯引起的，对于这种萎缩性胃炎并伴有肠化的疾病来说，就是由于胃病过于严重导致了胃部不能正常工作，增加了肠胃的负担引起了肠化。
      指导意见：
      最好采用中西医结合的方式来治疗，一般西药在治疗同时可能会对身体的其他部位产生危害这就需要用中药对该部位进行全方位的调理，以免对其他部位产生不必要的伤害，另还要注意饮食，不要吃过硬过粗糙的食物，以免损害胃粘膜，少吃或不吃辛辣的食物，不抽烟，不喝酒。
      针对这种慢性疾病，病人要时刻注意心里状态，少烦躁暴怒，注意饮食的合理搭配，多呼吸呼吸新鲜空气，多运动，多喝水，多吃新鲜的蔬菜和水果
      

张国 滕州市城关医院   药师 2020-02-16 10:31:06
      病情分析：
      你好，根据检查结果显示，糜烂性胃炎伴萎缩，注意保暖，防止受凉。
      指导意见：
      适当活动，多休息，放松心情。清淡饮食，适量饮水，多吃蔬菜和水果，忌食辛辣和刺激性食物，不要进食生冷油腻和油炸食品。服用奥美拉唑、达喜
      

张兆艳 山东国欣颐养集团滕南医院   副主任护师 2020-02-16 10:31:17
      病情分析：
      你好，根据你的情况糜烂性胃炎伴萎缩，考虑饮食不规律，胃酸分泌过多造成的胃粘膜长期刺激造成的炎症，建议给予保护胃粘膜的药物治疗
      指导意见：
      对于糜烂性胃炎伴萎缩，重度肠化，建议给予保护胃粘膜抑制胃酸分泌过多的药物治疗，给予抗生素消炎，奥美拉唑硫糖铝等药物治疗，饮食注意清淡易消化饮食，忌食辛辣刺激性食物，少食多餐，忌暴饮暴食