2012年脑出血，做手术去了头骨

健康咨询描述： 2012年脑出血，做手术去了头骨，清理出血没找到出血点，然后去乌鲁木齐做脑血管畸形拴塞术，2013年复查没栓塞干净然后做的伽马刀术，2014年做的头骨修补术，同年发生癫痫，吃了的巴金，还有开浦拉，卡马西平片，奥卡西平片四年了，也控制不住，应该怎么办

专业回复

郭海良 本溪市中心医院   副主任医师 2019-12-20 10:03:28
      目前这个考虑是由于手术之后导致的癫痫，这个主要是通过药物来进行控制的，一般普通的药物，那么就是奥卡西平，苯妥英钠来进行控制药物控制无效，那么可以通过手术治疗的，不要吃刺激性的食物，要按时吃饭，不要饿到也不要吃得过饱，血糖不稳定也会刺激发作
      

种利锋 主治医师 2017-11-03 21:07:46
      病情分析：
      按照你说的这种情况，我觉得还是一个脑出血，做了这种手术以后引起的一个继发性的癫痫，的临床表现。
      指导意见：
      对这种情况的治疗和处理，主要是跟一起抗癫痫的药物是控制症状和发作次数，这种疾病有一定的遗传因素，是很难彻底根治，你的这种情况属于继发性的癫痫，治疗起来也是比较困难的，不能生气，不能劳累，不能一个人独处，要多休息。
      

张蕊 乐亭县古河乡卫生院   医师 2017-11-03 21:13:54
      病情分析：
      目前国内外对于癫痫的治疗主要以药物治疗为主。癫痫患者经过正规的抗癫痫药物治疗，约70%的患者其发作是可以得到控制的，其中50%～60%的患者经过2～5年的治疗是可以痊愈的，患者可以和正常人一样地工作和生活。
      指导意见：
      1、饮食治疗：癫痫的饮食治疗方法就是生酮饮食疗法。对于药物难以控制的癫痫，可考虑试行生酮饮食治疗，这个生酮饮食治疗方法有一定风险，病人和家属请勿擅自实施。2、药物治疗：癫痫病的药物治疗方法有用药早、剂量足、服药准、时间长的原则。一旦癫痫诊断确立后，就应该立即服药用以控制癫痫的发作。一定要以药物的剂量足够控制癫痫不发作且不出现药物毒性反应为准，必要的时候可血药浓度检查。根据不同的癫痫类型或综合症确定药物选择。一般停止发作2年以上，方可停药。3、手术治疗：癫痫手术治疗方法主要是安全去除引起癫痫发作的脑组织
      
      以上是对“2012年脑出血，做手术去了头骨”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

许恒参 聊城市第二人民医院   主治医师 2017-11-03 21:14:34
      病情分析：
      这种情况下是由于结构性的病变所导致的相对比较严重。
      指导意见：
      现在还需要根据具体的表现，接个相关的ct磁共振等检查才能进行判断，选择治疗方法。