本人1999年发现糖尿病
男 | 57岁 2017-10-18 09:37:10 13人回复 来自健康咨询描述： 本人1999年发现糖尿病，开始服用二甲双胍，开始可以，后腹泻停药，改用胰岛素至今，但有个问题，胰岛素打10个单位和20个单位，测血糖无明显差距，降的值数变化不大，请问是怎么了？
专业回复
刘红波 辽宁省朝阳市中心医院 副主任医师
2017-10-18 09:41:31 病情分析：
你好，根据你描述的情况，考虑除外是胰岛素抵抗所致。
指导意见：
可以加用口服药物治疗，注意监测血糖，及时调整降糖方案，定期行糖尿病并发症筛查。
方李婵 主治医师
2017-10-18 09:42:04 病情分析：
按你的检查情况目前指标稍微高一点的，又没有什么症状也不要特意治疗
指导意见：
建议定期检测血糖血压这些，注意清淡饮食，避免甜食的，加强锻炼，增强对糖尿病知识的学习
杨自贵 医师
2017-10-18 09:43:36 病情分析：
患者，男，57岁，有糖尿病病史，现使用胰岛素进行治疗！
指导意见：
患者，你好，请问你是监测的空腹血糖还是餐后血糖？使用不同剂量的胰岛素有出现过低血糖症状吗？这种情况，建议最好内分泌科就诊，住院调整血糖！
以上是对“本人1999年发现糖尿病”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
马运芝 邹城市人民医院 主治医师
2017-10-18 09:44:58 病情分析：
您好，糖尿病病史18年了，现应用胰岛素降糖治疗，不知道现在的血糖控制的怎么样
指导意见：
请问应用胰岛素10个单位和20个单位后血糖都是多少，打胰岛素的名称是什么，平时血糖控制的怎么样
刘明磊 鲁山县中医院 主治医师
2017-10-18 09:45:34 病情分析：
你好，不知道胰岛素如何保存？胰岛素笔是否正常？胰岛素针头是否堵塞？如果这些问题都正常，一般不会出现10单位和20单位结果无明显差距的。如果真如你所说，血糖在正常范围，小剂量能控制，就不用大剂量。
指导意见：
建议检查药物是否失效，胰岛素笔是否损坏，测糖仪是否正常等问题，排除一切可能的问题，希望对你有所帮助！
蔡兆明 山东中医药大学附属医院 医师
2017-10-18 09:45:38 病情分析：
你好，请问你平时血糖多少呢，现在用的什么胰岛素，怎么打的呢？
指导意见：
如果长期应用胰岛素，都会产生胰岛素抵抗的，建议你联合降糖药一起应用，这样效果好
徐亚军 黄骅佑康中西医结合医院 主治医师
2017-10-18 09:46:29 病情分析：
糖尿病病史18年，临床上一般会有并发症了。胰岛素打10个单位和20个单位测血糖无明显差距，这不可能。根据年龄和病程你的血糖控制在7以下即可。
指导意见：
在仔细的检查一下测量的血糖仪，或者胰岛素笔，看有没有问题，这种情况是不可能的。
以上是对“本人1999年发现糖尿病”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
李娜 医师
2017-10-18 09:46:40 病情分析：
根据你的叙述，一般这种情况疑是胰岛素耐受引起的症状，但是长期大剂量会引起低血糖症状，不能自己随意调换药物剂量。
指导意见：
建议你如果这种胰岛素降糖效果还可以控制在7左右可以继续用，如果用完药物不能很好的降糖，可以调换药物种类。
曾惠敏 阳谷县人民医院 医师
2017-10-18 09:48:55 病情分析：
如果打胰岛素增加量，会不会是胰岛素不敏感的因素呢。
指导意见：
口服的降糖药物有很多种，你可以换用其他的药物，加胰岛素一起看看效果。胰岛素也可以换换别的。
张祖威 崇州市人民医院 主治医师
2017-10-18 09:50:26 病情分析：
你好，请问你们一天监测血糖值是否完全正常？如果不正常的话。
指导意见：
就必须去医院内分泌科住院治疗。在坚持糖尿病饮食的基础上，配合适当的运动疗法，在，补益降糖药物应该可以的。
姜树生 医师
2017-10-18 09:50:52 病情分析：
这是体内有胰岛素抗体，胰岛素的敏感性降低的表现，不可随意增加用量。
指导意见：
治疗糖尿病的核心原则是综合治疗，饮食.运动.降糖药物.血糖监测.健康教育五种方法缺一不可。
孟宁 辛集市妇幼保健院 主治医师
2017-10-18 09:52:44 病情分析：
你确诊的是二型糖尿病，多数胰岛素水平并不低，而是胰岛素抵抗。
指导意见：
所以除了药物治疗，还要坚持运动，控制饮食。通过这些使体重下降，增强对胰岛素的敏感性。这些都是需要糖尿病患者首先做到的。
黄丽霞 黄石爱康医院 主管护师
2017-10-18 10:00:26 病情分析：
你好，你的问题描述不够清晰，不知你打的胰岛素是什么品种，餐前和餐后血糖的数值具体是多少
指导意见：
建议详细描述病情，一般血糖餐前控制在6.7以下，餐后控制在10左右或以下就可以达标了，另外饮食控制在糖尿病人管理中占据重要位置