您好谢谢你前些时候给我指教现在向你汇报检查情况

健康咨询描述： 于医生您好！前些时候的吞咽的感觉好像基本消失，是否和当时轻度感冒有关？
 
6-18上海曙光医院钡剂x线检查
影像学表现:
胸透示心肺未见明显异常。钡剂通过食道畅，食道蠕动可，壁光滑粘膜正常，食管内未见明显狭窄，龛影及充盈缺损影，贲门开放自如。
胃呈勾形，张力中等，胃小弯角切迹平第3腰椎水平，蠕动
可。取仰卧位见部分钡剂返流入食管。胃窦部张力增高，粘膜增粗未变，未见明显中断破坏改变，胃小区大小不等，胃小沟宽窄不一，胃腔内见较多滁留液，幽门通畅。
12指肠球部显影良好，未见明显变形或激惹改变，框部未见明显异常。
 
今天6-21 医生诊断:苔薄黄浅质红，脉细滑。（两字不清）湿热内蕴，当清化湿热
 
处方:
枸橼酸莫沙必利片（快力）5mgx24 x2包
兰索拉唑片15mgx14
 
荷叶6 佩兰20 天贝母6 焦白术9 前胡18 柴胡12 生葛花6
焦元曲18 怀牛膝18 川牛膝18 川栋子6 荔枝核5 灸羊？（看不清）6
x7
 
2周后再诊，决定是否需要胃镜检查。
 
谢谢指导！688

专业回复

王玉玲 辽源市中心医院   副主任医师 2020-05-23 09:43:06
      胃钡剂透视显示粘膜有龛影及充盈缺损是胃炎胃溃疡的表现，治疗主要是奥美拉唑或兰索拉唑加果胶铋4-6周，适当莫沙必利片促进胃肠蠕动减少胃液潴留适当多酶片乳酸菌素片等助消化。睡前避免进食，建议肝胆超声检查。
      

张国 滕州市城关医院   药师 2020-05-23 07:13:26
      病情分析：
      你好，根据你的描述，建议，暂时可以不进行胃镜检查，可以2周后做一下
      指导意见：
      及时增减衣物，注意保暖，防止受凉。适当活动，多休息，放松心情，避免熬夜和过度劳累。清淡饮食，适量饮水，多吃蔬菜和水果，忌食辛辣和刺激性食物，不要进食生冷油腻和油炸食品。