排便硬而便血。肛门胀痛。

健康咨询描述： 排硬便时靠近肛门时有针扎撕裂般痛。然后手纸擦后会出血。血大多为鲜红色。偶尔桃红色、橙红色。疼得厉害时便上会带血。但量不多。以前经常便秘。现在不怎么便秘。一天一次或者2天1次。排硬便时会针扎般痛(特别第一下比较硬和大)。排软便和拉稀时不痛也不带血。几个月前就有症状了。不过血非常少，而且不怎么痛。现在严重点了。食欲还好。没有消瘦。这几个月反而长胖了20多斤。排完后屁股就胀痛。就是很胀。而且放屁次数多了。不过放得比较小。

专业回复

于生才 江南大学附属医院   副主任医师 2020-04-08 17:51:14
肛门情况我也不知道。就是排便如果肛门有针扎般痛的话就很有可能出血。如果没有针扎般痛或者程度比较轻就不会便血。今天上午2次厕所。早上比较疼而且有出血。刚刚没那么痛，也没有出血。

许科 泽州县妇幼保健院   医师 2020-04-08 17:40:55
      病情分析：
      你好，根据你的描述考虑肛裂引起。主要是由于反复发作便秘，所导致的肛周局部形成裂口。而在排便时。病人还会有明显肛门疼痛，甚至出现排便带血，反复的发作，会在局部形成明显的慢性的炎症、溃疡面或者是形成瘢痕。
      指导意见：
      急性的肛裂大多数以保守的方法，也就是非手术方法来进行治疗，主要的手段就是止血和止痛，防止出现疼痛、便秘恶性循环，但是对于慢性肛裂或者比较严重的肛裂，就需要进行手术处理。药物上可以给软化大便的药物，还可以给局部用止痛类的药物，或者促进伤口愈合的药物减少肌肉的痉挛。对于慢性肛裂或者严重的肛裂，可以用手术来解决。