产后大便出血，伴有疼痛。

健康咨询描述： 产后大便出血，现在是产后47天，大便时疼痛，生产时侧切了，请问是侧切的伤口又裂开了还是痔疮，如下图。

专业回复

张敬梅 朝阳市第二医院   主任医师 2020-02-10 19:42:58

王琦 辽阳市中医院   副主任医师 2020-02-10 19:43:11
      你好，从图片上看你有很明显的痔疮，并且痔疮比较重，既然已经是产后，还是建议您手术切除痔疮，以免遭罪，如果恢复期大概2~3周就可以，期间可能会影响哺乳。暂时可以使用马应龙麝香痔疮膏外涂肛门口。
      

邢文军 甘肃省武威肿瘤医院   副主任医师 2020-02-10 19:43:46

吴长华 江西省抚州市第一人民医院   副主任医师 2020-02-10 19:45:44

李永存 冷水江市妇幼保健院   副主任医师 2020-02-10 19:42:28
      病情分析：
      你好，由于图片放大之后并不是太清楚，但是根据图片来看，是肛门部位的出现红色的血液流出，并没有看到具体是什么问题。
      指导意见：
      一般最常见的就是大便干燥引起来的直肠肛管皮肤粘膜破裂引起出血或者是痔疮引起出血，一般很快自己就恢复了，不需要特殊处理，如果疼痛严重或者出血比较多就需要及时到医院检查。
      

江润兴 副主任医师 2020-02-10 19:42:32
      病情分析：
      您好，从图片上看，肛门部位有裂伤痕迹，侧切口没看到异常，您这种情况考虑是肛裂的问题，多是便秘等问题诱发。
      指导意见：
      建议您清淡饮食，不吃辛辣刺激食物，多喝水，避免久坐，适当活动，保持大便通畅，经常坐浴清洗，如果反复发作出血，建议就诊后治疗。
      

何坤 郸城县妇幼保健院   主治医师 2020-02-10 19:43:21
      病情分析：
      您好，根据你的描述及发的图片看，肛门口有出血的情况，是痔疮问题引起的。目前的痔疮不是很严重的
      指导意见：
      建议可以用些药物保守治疗，比如马应龙麝香痔疮膏涂抹肛门口，平时需要注意辛辣刺激的，避免大便干结以免加重病情。
      
      以上是对“产后大便出血，伴有疼痛。”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

陈伟 滕州立健中医医院   主治医师 2020-02-10 19:53:35
      病情分析：
      你好女士：根据你的描述情况和图片情况，产后47天大便出血伴有疼痛，肛门疼痛，生产时会阴侧切，图片伤口恢复很好，图片看为肛裂、痔疮。
      指导意见：
      建议你：平时注意饮食多吃蔬菜水果，少吃白煮蛋，少吃辛辣刺激性食物，保持大便通畅，养成定时排便的习惯，避免久蹲，便后可以使用1.5000高锰酸钾溶液坐浴，肛周涂红霉素眼膏以滋润肌肤。主要是保持大便通畅避免大便干燥。