多发急性脑梗死怎么治疗

  男 | 40岁 悬赏5个健康币 2019-11-01 19:17:49 5人回复 来自

健康咨询描述: 前几天突然头晕之前一直以为是高血压引起的去医院检查是什么是脑梗也没用溶栓的药怕大出血现在一直昏睡有意识有时候抽搐

专业回复

周国辉 江西省抚州市第一人民医院   副主任医师 2019-11-01 19:19:07
      脑梗建议要长期口服拜阿司匹林、阿托伐他汀钙、复方血栓通胶囊进行对症治疗。平时多喝温开水,多吃新鲜的蔬菜和水果,注意低盐低脂饮食,不能抽烟喝酒。


王炳乾 十堰市中医医院   主治医师 2019-11-01 19:20:06
      你好,如果是出现了多发性脑梗死,在急性期最佳的方法是通过静脉溶栓或者介入的方法,使血管再通,从而使出现病变的脑组织得到有效的再灌注。但是这种疗法是有一定时间窗的,如果是应用阿替普酶溶栓,一般建议在发病后的3-4.5个小时内用药;如果是尿激酶溶栓,可以在发病后6小时之内用药;如果是选择介入治疗,可以在发病后6小时之内治疗,治疗干预时间越早,病情的预后就会越好。当然,治疗的风险也是比较高的,容易导致出血的情况发生。如果是脑梗死时间比较长,超过了最佳治疗的时间窗,也可以考虑使用常规的药物及抗血小板、抗动脉硬化及他汀类的药物进行治疗。


侯争飞 内江市第二人民医院   主治医师 2019-11-01 19:42:07
      唉,这种情况的话要在医院住院输液,主要是要降低颅内的压力,这个时候一定要注意动态监测,这个很关键,因为现在这个盲目的溶栓就有可能会出现脑出血,所以这个观察为主同时降低颅内压力。
      以上是对“多发急性脑梗死怎么治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!


张建筑 博兴县中医医院   副主任医师 2019-11-01 19:25:40
      根据您上传的资料,核磁共振诊断为多发急性-亚急性脑梗死,目前出现昏睡状态,一般需要应用改善脑缺血,营养脑细胞,活血化瘀的药物治疗,例如丁苯酞注射液,依达拉奉,疏血通等。


王伟 聊城市第三人民医院   副主任医师 2019-11-01 19:27:44
      溶栓药物使用是有时间限制的,小于4.5小时才有可能使用,血压太高也不能用,梗死面积太大,都有可能导致出血的风险增加,最好做血管检查评估一下。