大脚趾完全变黑，很疼不能走路
女 | 83岁 悬赏10个健康币 2019-10-31 15:54:30 8人回复 来自健康咨询描述： 母亲83岁，10月15号大脚趾由紫变黑并伴有疼痛感不能走路，母亲患有长期糖尿病，身体别的还算健康。
专业回复
刘万里 武警山东总队日照支队卫生队 主治医师
2019-10-31 15:58:09 你好，你母亲这个情况主要考虑糖尿病导致的一个并发症叫做糖尿病足，所以说才会出现坏疽的情况。这个一定要注意控制好感染，先把血糖控制好，然后再控制坏死的足趾，这种情况多见于葡萄球菌感染。真要是把血糖控制好，然后把坏死足趾感染控制好，就可以。
管会霞 桃城区郑家河沿中心卫生院 医师
2019-10-31 15:57:51 病情分析：
您好，请问老人长期糖尿病，血糖控制的如何？这在服用药物还是在打胰岛素呢？
指导意见：
大脚趾头全部变黑了，考虑是糖尿病足，建议进一步到内分泌科测一下血糖，调整好血糖，然后根据病情，需要做做相应的手术治疗。注意饮食清淡，不要吃甜食，不要吃的太咸，不要吃得太油腻。密切监测血糖变化。
卢朝海 衡水市桃城区郑家河沿中心卫生院 主治医师
2019-10-31 15:58:16 病情分析：
病人只有，这一只脚吗？另一只没有问题，对吧？平时血糖是怎么控制的？控制在多少？血压血脂怎么样？有没有脑血栓？冠心病，肾脏的病变
指导意见：
这是典型的糖尿病坏疽，你必须在医院检查下肢的动静脉彩超以及下肢神经的检测，根据检查的结果进行分级，如果分级比较高，需要切除，如果分级比较低，可以保守治疗，主要是控制血糖，控制感染，促进血液循环
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闫晓英 医师
2019-10-31 15:59:16 病情分析：
你好，根据你的描述和图片显示的情况分析，你母亲83岁，患有长期糖尿病，脚趾现在已经完全发黑，这是长期糖尿病造成的糖尿病病足并发症，由于长期糖尿病可能血糖控制不太好，所以会影响到血管和神经的健康影响足部供血，由于逐步是四肢末端，会有供血不好的情况，所以会造成足部和脚趾发黑坏死。而出现这种情况。
指导意见：
建议你母亲的情况，是由于长期糖尿病血糖控制不好而造成的并发症，糖尿病病足，而且已经发展比较严重，可能之前有过脚部疼痛，而没有引起足够的重视，没有得到及时有效的治疗，逐渐加重才会形成脚趾发黑坏死，现在需要到医院纠正，首先化验血糖，即使控制血糖，保持血糖平稳。并到骨科和外科积极治疗，已经发黑坏死的病足，及早治疗，使病情得到有效的控制。
王桂花 武威市第二人民医院 副主任护师
2019-10-31 15:59:52 病情分析：
你好。患者女性。83岁，根据你提供的资料。已经明确是糖尿病所致。
指导意见：
我的建议是。1你母亲足部属于糖尿病足。已经形成溃疡。坏死。积极就医。不要耽误。有可能得截肢治疗，遵照医嘱执行。不要中断。2检测血糖。有异常及时调整。3抬高患肢。促进血液循环。4避免挤压。刺激。注意保暖。防止受凉。5忌辛辣刺激性食物。
吴先旺 池州市精神病医院 副主任医师
2019-10-31 16:01:39 病情分析：
这种情况属于糖尿病性肢体坏疽，首先是需要积极把血糖给控制下来，然后积极抗感染消炎，换药治疗的。
指导意见：
建议你积极降血糖，抗感染，每天换药治疗，坏死的部位要清除掉，通过治疗一段时间看看，如果没有好转的话，那是需要截肢的。这种疾病容易导致感染扩散，会危机生命的。要高度注意。
张伟 枣庄市台儿庄区中医院 主治医师
2019-10-31 16:01:46 病情分析：
你好!这种情况诊断为糖尿病足坏死，已经到了晚期，糖尿病足一旦发生了坏死，首先是要截肢，在截肢之后再配合其他的药物，降糖，营养神经，改善循环，抗血小板的药物才能达到一个综合治疗的目标。
指导意见：
作为糖尿病最常见的慢性并发症之一，糖尿病足的危害非常的大，很多患者往往付出了生命的代价，所以对于这个疾病的早期诊断，早期发现以及及时的治疗是很有必要的。
以上是对“大脚趾完全变黑，很疼不能走路”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
张美允 南宫市人民医院 主治医师
2019-10-31 16:02:55 病情分析：
你好，根据你的描述，结合你的图片分析，患者有糖尿病史，考虑应该是糖尿病足病，就是糖尿病引起的足趾坏租。
指导意见：
这个情况应该去医院检查一下空腹血糖，首先应该控制好血糖，然后请普外科根据情况进行局部用药，必要时手术治疗。