因为心电快，做了心脏彩超

健康咨询描述： 因为心电快，做了心脏彩超，24小时动态心电图 目前冶疗心率较有三个多月，吃了，酒石酸美托洛尔片，中药有三个多月，好像没有效果，能后找过了一个医生看，开了琥珀酸美托洛尔缓释片，吃了2天，好像有效果。 吃了三个月酒石酸美托洛尔怎么没有效果，吃了琥珀酸美托洛尔缓释片好像有点效果 为什么都是降心率药，怎么酒石酸美托洛尔对我没有效果。 那我之前吃了3个月酒石酸美托洛尔片没有效果，会对身体有伤害吗，现在吃的琥珀酸美托洛尔缓释片好像有效果，我这样情况需要吃多久降心率药。

专业回复

朱永 主治医师 2018-08-09 08:30:27
      病情分析：
      你好，现在做过心电图检查没有心率是多少？从24小时动态，心电图来看，平均心率85次，不算非常快。
      指导意见：
      酒石酸美托洛尔和琥珀酸比起来只是制剂不同，核心药物都是一样，可能是你身体的反应性不同，如果有效吃什么都一样，美托洛尔只是降低心率，但是心率快还要找原发病，身体其他部位都检查了没有，还有没有别的地方不舒服？

郑晓可 新乡龙华医院   副主任医师 2018-08-09 08:35:57
      你好，根据您提供的情况，酒托石美托洛尔属于短效药物，作用时间短，缓释片相对作用更平缓，作用时间更长，价格相对贵，希望对你有所帮助

常秀红 朝阳县羊山镇中心卫生院   主管护师 2018-08-09 08:29:17
      病情分析：
      你好，根据你提供的信息，24小时动态心电图显示，心室率平均是85次每分，这样的心率在正常范围内。
      指导意见：
      药物的缓释片，药物释放在血液中的血药浓度，每个小时都差不太多，普通的药物，刚服完后，两三个小时，血药浓度一过性升高，以后会逐渐下降，所有的药物当然都有一定的副作用，如果这样的心率也可以不服用。
      
      以上是对“因为心电快，做了心脏彩超”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

寇建雄 辛集市妇幼保健院   主治医师 2018-08-09 08:29:53
      病情分析：
      您好，您说的这是很正常的一种现象，不用担心副作用，美托洛尔缓释片剂量增大，所以说有效果这种情况，不用太担心。
      指导意见：
      另外如果总是心率增快，要排除一下是否存在甲状腺功能亢进，要化验一下甲状腺的功能情况。在决定吃多久的药物。

姚建军 主治医师 2018-08-09 08:35:03
      病情分析：
      你好，很高兴为你解答，我看了你发来的心电图报告单以及B超报告单，主要的问题就是心率有点快
      指导意见：
      你可能是对酒石酸美托洛尔不是那么敏感吧，它主要的作用也是降低心率，对身体应该没有损害，你现在吃了琥珀酸美托洛尔效果比较好，那先吃两个月看一看效果。
      

初晶辉 牡丹江市第二人民医院   主治医师 2018-08-09 08:36:27
      病情分析：
      每个人的身体是有差异的，所以服用同样的药，疗效却是不一样的
      指导意见：
      嗯服药以后，见效的话，就说明用药正确，不见效的话就说明用药不适合，你需要调整。

高建花 滨州市滨城区人民医院   副主任护师 2018-08-09 08:36:49
      病情分析：
      根据您对你现在身体状况的描述，美托洛尔缓释属于长效的药物
      指导意见：
      建议首先保持情绪稳定，不必太过焦虑，心率确定快的情况下，可以更换心得安，单纯降心率会效果好些，必要时到医院和你的就诊医生良好沟通，
      
      以上是对“因为心电快，做了心脏彩超”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

王金英 巨野县中医医院   主治医师 2018-08-09 08:38:50
      根据目前你叙述的病室，还有你用药的经过。有时候要跟自身对药物敏感度的也有一定的关系，您口服药物之后建议你测量一下心电图，看看心石率是多少？根据情况再停药物

贾爱文 医师 2018-08-09 08:39:29
      病情分析：
      你好看了你的病情描述这种情况你的心电图显示"窦性心动过速及不齐。房早，一过性ST一T改变。
      指导意见：
      建议你这种情况应继续服用琥珀酸美托洛尔，应长期坚持服用，维持治疗。可以联合应用参松养心胶囊，你对洒石酸不敏感效果不好，请放心使用琥珀酸就行。

武秀琴 副主任护师 2018-08-09 08:41:28
      病情分析：
      你好，琥珀酸美托洛尔由微囊化的颗粒组成，每个颗粒用聚合物薄膜包裹，以控制药物的释放速度。药物的释放不受周围液体ph值的影响，以几乎恒定的速度释放约20小时。
      指导意见：
      你服用琥珀酸美托洛尔效果好的话，在医生指导下规律服用这个药物调节心率就好。注意保持良好的生活习惯，规律生活，按时吃饭作息，避免劳累熬夜，保持轻松愉快的心情。这个药物应长期服用。

张永奇 医师 2018-08-09 08:44:37
      病情分析：
      你现在的24小时动态心电图检查结果提示。窦性心律心动过快偶发房性早搏一过性的st_t改变。
      指导意见：
      你现在服用琥珀酸美托尔缓释片效果不错，可以继续服用。以前服用了酒石酸美托洛尔。没有效果，害怕对身体产生副作用。可以化验肝肾功能。
      

王传文 济南市市中区人民医院   医师 2018-08-09 09:11:02
      病情分析：
      你好，很高兴为你解答，酒石酸美托洛尔是一个短效的药物，在体内存在的药物浓度持续时间就几个小时，所以你会感觉到效果不理想，但是前段时间吃的对你没有什么影响。
      指导意见：
      琥珀酸美托洛尔缓释片为长效药物，作用时间很长，所以你感觉症状好转。除了继续口服琥珀酸美托洛尔缓释片以外，生活中多注意，避免熬夜、劳累、精神紧张，忌烟酒刺激，忌浓茶咖啡等食物。
      

于刚 青岛即墨济康医院   主治医师 2018-08-09 09:12:52
      病情分析：
      其实酒石酸美托洛尔片和琥珀酸美托洛尔缓释片的有效成分都是美托洛尔，作用是一样的，只是释放方式不一样，缓释片作用时间会长一些，另外有无效果与量的大小也有关系。
      指导意见：
      不知您现在有什么不适症状，服药那三个月的酒石酸美托洛尔片虽然效果不好，但对身体不会有什么危害的，如果心率控制效果好的话，可以服药2-3个月，之后需要逐渐减量看一下效果。

闫楠楠 医师 2018-08-09 10:19:04
      病情分析：
      你好，很高兴能够为你解惑，请问你现在吃这个药，控制心率多少？
      指导意见：
      你好，根据你所描述的情况以及所发的结果来看，建议可以继续服用药物，注意检测心率