黄医生：冒昧打扰了，想向您咨询几个问题： 1

健康咨询描述： 黄医生:您好！冒昧打扰了，想向您咨询几个问题: 1、基本病情:病人67岁，男，于今年6月29日腹胀疼痛严重到惠州市中心人民医院检查，确诊为肠梗阻，并伴有阑尾炎，且局部有脓肿。因有脓肿也未做阑尾手术，只是打针消炎保守治疗，并于7月13日出院；出院后第8天开始，连续高烧（最高39.6）不退，又于7月22日再次到惠州市中心人民医院住院，经诊断为阑尾炎炎症导致发烧，继续做打针消炎治疗，并于次日退烧。在治疗过程中，也做了其他检查，如验血、X光、CT、彩超、肠镜等，但对某些检查结果有待进一步确认，现仍未出院。故有些疑问想请教黄医生。 2、问题咨询:（1）住院期间，做了两次肿瘤4项（男性）检查，有一个“铁蛋白”指标相差很大，7月3日结果为302.40，在参考值范围（30.00-400.00）之间，但7月25日的结果为1048.00，高了参考值范围几倍，不知道是什么原因呢？百度了一下，铁蛋白指标高也是恶性肿瘤的标志之一，有些担心。 （2）关于肠镜结果。7月31日做了第一次肠镜，发现回盲部见一片状结节样隆起（肿胀严重），并做活检化验。主治医生初步判断为肿瘤，但活检化验报告显示为炎症；为再次确认，于8月3日第二次做了肠镜检查，仍有隆起状，再次做活检，报告仍显示为炎症。虽然检查为炎症，但仍担心是肿瘤，而且铁蛋白那么高。麻烦黄医生帮我诊断一下，家人很担心。麻烦黄医生了，谢谢!（已上传相关图片）

专业回复

刘志钢 吉林市化工医院   主任医师 2018-08-07 10:08:18
      根据你上面提供的情况，病人目前主要是，因为发热，有阑尾炎住院治疗，中间做了肠镜检查，考虑。结肠里有一个隆起，另外化验铁蛋白偏高，考虑。不能除外是肿瘤，肿瘤的可能性较大，建议最好做手术治疗。