右肺腺癌伴右肺门纵膈淋巴结转移，手术效果好吗？

健康咨询描述： 右肺腺癌伴右肺门纵膈淋巴结转移，egfr19缺失突变，经过新辅助治疗，化疗培美曲塞卡铂加靶向药吉非替尼，4疗程后肿瘤由原本39＊70到现在13＊20，淋巴结也缩小很多，要手术了，请问手术效果好吗？术前术中术后有什么要注意的？谢谢

专业回复

江文洋 武汉大学人民医院   副主任医师 2022-11-01 15:59:59
      病情分析：
      您好，结合您上述对患者的病情描述，还有问题咨询，我记得曾经回答过你上述问题，患者通过新辅助治疗之后，目前肿瘤已经明显缩小，转移淋巴结也明显缩小，如果评估可以进行手术切除。
      指导意见：
      首先可以考虑手术完整彻底切除，考虑到患者有基因检测突变，建议患者术后继续配合吉非替尼靶向治疗，可以根据术后病理结果配合局部放疗，术后注意定期复查观察，以清淡易消化饮食为主，术前做好常规血液学检查。