B超检查结果：甲状腺大小形态正常

健康咨询描述： B超检查结果:甲状腺大小形态正常，包膜完整，实质光点增粗，回声不均匀，未见明显占位性病变，CDFI示甲状腺血流信号未见明显异常。验血结果::游离三碘甲状腺原氨酸14.67，三碘甲状腺原氨酸4.59，游离甲状腺素39.34，总甲状腺素210.78,促甲状腺激素0.01，甲胎蛋白2.19，癌胚抗原2.57

专业回复

苏旭东 聊城市人民医院   副主任医师 2018-08-10 20:13:06
      不知道平时有没有怕热，多汗，心悸这些症状？体重有无变化？大便一天几次？从甲功结果考虑是个甲亢。不知道肝功，血常规是不是正常？
      

赵建群 济南市中医医院   副主任医师 2018-08-10 20:28:16
      促甲状腺素明显下降，考虑是甲亢，建议查一下TGAB，TPOAB，TRAB这些指标，必要时查一下甲状腺摄碘率，如TRAB升高或甲状腺摄碘率高可以确诊是毒性弥漫性甲状腺肿并甲亢（格雷夫斯病），需要抗甲亢药物治疗。不过彩超没有明显血流增加，也不排除甲状腺炎造成的破坏性甲状腺毒症，如TRAB不高甲状腺摄碘率低，说明是甲状腺炎造成的甲状腺破坏性毒症。如有颈部疼痛考虑甲状腺炎（多是亚急性甲状腺炎）可能性较大。建议去医院内分泌科就诊系统检查治疗。目前避免进食海带紫菜碘盐海鱼等含碘食物。
      

付晓荣 聊城市第二人民医院   主治医师 2018-08-10 20:15:15
      你应该是甲状腺功能亢进症，应该用抗甲状腺药物治疗，如甲巯米唑！甲状腺B超亦属于甲亢格雷夫斯病的改变！一定要定期于内分泌科门诊复查甲状腺功能！
      
      以上是对“B超检查结果：甲状腺大小形态正常”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

王如胜 西安步长中医心脑病医院   副主任医师 2018-08-10 20:25:10
      您好：根据您提供的病史，考虑：甲状腺结节性质待查，良性的腺瘤或囊肿可能性大，因为肿物包膜完整，密度均匀，与周围界限清楚。一般恶性的伴有声音嘶哑或吞咽困难，甲状腺结节质硬、形态不规则、固定和颈部淋巴结肿大。若B超检查发现外周有浸润、界限模糊不清的结节，其内部常伴有钙化强光团，彩超显示血流信号增强的结节，以及囊性结节中囊壁厚度不均，囊壁上有结节状隆起者，都要怀疑恶性肿瘤的可能。根据您甲状腺特点考虑良性可能性大。
      

zsdoc85622346yc 其他 2018-08-10 21:40:15
      提示有甲亢的情况甲亢是甲状腺分泌激素过多导致的功能亢进，自身免疫，遗传，饮食和环境因素都可以引起。甲亢如果不及时治疗的话，甲状腺激素长期作用于心脏，心率会增快，患者会出现胸闷，气紧等情况，后期严重容易并发甲亢性心脏病。蛋白质和钙磷代谢负平衡，将发生骨质疏松。