直肠炎与滴虫病应该如何治疗?恳请帮助,在下感激不尽
男 | 42岁 悬赏20个健康币 2007-02-21 09:56:56 2人回复 来自健康咨询描述:
治疗好自己
本次发病及持续时间:3个月
目前一般情况:坐不得
病史:前列腺炎
以往诊断治疗经过及效果:没有任何效果
专业回复
sxlcyyb1205 副主任医师 2007-02-21 10:19:48
路明 辛集市第二医院 主管护师
2007-02-27 21:13:21 一感染性直肠炎可用抗生素治疗.非特异性直肠炎的男同性恋者可根据经验采用强力霉素(100mg,每日2次)或甲氧苄啶-磺胺甲口恶唑(160/800mg,口服,每日2次)或环丙沙星(500mg,每日2次)连用7天.与抗生素相关性肠炎用甲硝唑(250mg,口服,每日4次持续7~10天)或万古霉素(250mg,口服,每日4次,持续7~10天),放射性直肠炎的治疗与非特异性直肠炎类似,其包括局部的泡沫型皮质类固醇药(氢化可的松90mg)或灌肠(含氢化可的松100mg或强的松龙40mg)每日2次,共3周;或美拉沙敏(4g),睡觉时灌肠,持续3~6周,美拉沙敏栓剂500mg,每日1次或2次,美拉沙敏800mg,口服,每日2次,或柳氮磺胺嘧啶500~1000mg,口服,每日4次,共3周或更长,单独或与局部治疗联合应用,也可能有效.对这些治疗无效的患者进行一个疗程的全身性皮质类固醇治疗可能有益.小心地用表面福尔马林处理受损粘膜可能有助于控制放射性直肠炎继发的出血2患有阴道毛滴虫病者,往往由于不能根治而苦恼,尤其男性滴虫性尿道炎因易被忽略而更难以治疗,加之选用的药疗效低、剂量不足、用药时间短等因素,就更不易根治。中国医学健康网1、局部用药对于轻症妇女患者采用局部用药就可以了。(1)0.5%乳酸溶液冲洗阴道,再将葡萄糖粉撒入阴道内。由于健康人阴道存在一些不致病的细菌,它们可以分解葡萄糖产酸,使阴道内酸度增高,不适于滴虫繁殖。每日1次,连续7-10日。(2)乙酰胂胺(滴维净Acetarsol):有灭滴虫作用。滴维净每晚放入阴道内1-2片,连续10日为1疗程。停药后5-7日查滴虫,若无可停药,否则再用1疗程。(3)甲硝唑(Metronidazole):亦名灭滴灵。有强力的杀滴虫作用,是治疗阴道滴虫病首选药物。甲硝唑栓剂(每个栓剂含0.2g),每晚放入阴道内,连续7-10日为1疗程。也可同时内服本剂。(4)制霉素栓剂(Nystatinsupposity):对念珠菌、滴虫有抑制作用,常用于混合感染者,每晚阴道内放入1粒栓剂,连续10-15日。单纯局部外用药,虽然可以直接杀死滴虫,但是对寄生在尿道内的滴虫或隐藏于腺体内的滴虫根本无效。为根治滴虫症,常需口服灭滴虫药。2、口服药(1)甲硝唑:成人剂量每次200mg(1片),每日3次,连续7-10日为1疗程。配合甲硝唑栓剂外用对阴道炎可以提高疗效,防止复发,治疗率可达90%。本剂可以引起恶心,腹泻、眩晕,头痛等不良反应,尚有致畸胎可能,因此孕妇不能使用,或在怀孕前6个月内不用。患有中枢神经疾患和血液病者禁用。(2)哌硝噻唑(Piperanitrozole):本剂为5-硝基噻唑类抗原虫药剂,对阴道毛滴虫有抑制及杀灭作用。不良反应较灭滴灵少。成人剂量:每次0.1g,每日3次,连续7-10日为1疗程。少数服本剂患者,可以引起转氨酶增高。(3)曲古霉素(Trichomycin):本剂对滴虫、阿米巴原虫、念珠菌都有抑制作用,因此,同时患有滴虫及念珠菌症者应首选本剂。成人剂量,每次2-3片(5万单位1片),每日3次,连续7-10日。