右肺部结节灶做CT发现

健康咨询描述： 右肺内基底端见结节灶，边缘见毛刺，局部胸膜牵拉。1.66x1.56。各支气管均通畅。纵隔内未见肿大淋巴结，胸腔内未见气胸表现。肝脏多发小囊性低密度灶。 想问下医生是肺癌的几率有多大？平时不抽烟不喝酒。除了肺癌还有其他可能性吗

专业回复

梅世伟 广东省妇幼保健院   副主任医师 2020-10-26 17:46:40
      高度怀疑肺癌！不吸烟人肺癌也很多！肺上结节1.66cm*1.56cm属于比较大结节，属于比较严重的范畴，需要引起高度重视。肺结节分为磨玻璃结节、部分实性结节和实性结节。如果1.66cm的结节属于部分实性结节，恶性程度非常高，需要进一步给予胸部增强CT检查。必要时给予经皮肺穿刺细胞组织学活检，以尽早明确该结节是否为早期肺癌的可能。如果结节伴有短毛刺、分叶状、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征等早期肺癌改变，更要引起高度重视，可以请胸外科医生早期行手术干预治疗。肺上结节1.6cm，如果既往患有肺结核，也需要排查是否为陈旧性肺结核的改变。胸部增强CT可以了解结节是否呈强化状态，如果不发生强化，多考虑陈旧性肺结核的可能。如果发生强化，需要进一步明确是否为早期肺癌的可能。总之，肺上结节1.6cm属于比较大的结节，需要尽早、尽快明确诊断，避免漏诊和误诊。总之，建议穿刺活检治疗！