阵发性房颤，怎么才能治疗
男 | 52岁 悬赏10个健康币 2019-10-01 15:59:51 10人回复 来自健康咨询描述： 做了一次动态心电图，在凌晨发现心率达167，检验报告结论为阵发性房颤。如何治疗。用药物还是手术，近段时间血压较为正常122/83.
专业回复
张彦霞 医师
2019-10-01 16:04:16 病情分析：
你好，阵发性房颤是指房颤时有时无，没有房颤的时候是正常的窦性心律。但是在一天中或者几天以后，又会出现一阵不均匀的房颤表现。这种阵发性的房颤，有些人以后会变成持续的，甚至是永久的房颤。所以阵发性房颤可以是程度较轻的一种房颤表现。虽然它是较轻的表现，但是它的危害仍然很大。房颤发作的时候，可以表现为绝对的心律不齐。这种心率可以是过快的心率，称为快速房颤。
指导意见：
另外这种阵发性的房颤同样会诱发心腔的血栓脱落，导致中风发生。所以阵发性房颤和永久性房颤以及持续性房颤一样，要采用控制心率和控制抗血栓的治疗。对于阵发性房颤本身，可以采用抗心律失常的药物，比如普罗帕酮等药物减少房颤的发作。还有一种很有效的治疗方法是射频消融手术，严重的病人可以采用射频消融手术来治疗房颤。
吴芳 主治医师
2019-10-01 16:04:18 病情分析：
如果你是属于阵发性房颤的话，你可以考虑看看需不需要做射频消融术。
指导意见：
因为有很多人本身有房颤的话，但是没有什么不舒服的症状的，因为时间长他已经形成习惯了，但是有些人会出现心慌胸闷的症状。
冯宝娟 辽源市中心医院 副主任护师
2019-10-01 16:05:02 病情分析：
阵发性房颤是指房颤时有时无，没有房颤的时候是正常的窦性心律。但是在一天中或者几天以后，又会出现一阵不均匀的房颤表现。这种阵发性的房颤，有些人以后会变成持续的，甚至是永久的房颤。所以阵发性房颤可以是程度较轻的一种房颤表现。虽然它是较轻的表现，但是它的危害仍然很大。
指导意见：
房颤发作的时候，可以表现为绝对的心律不齐。这种心率可以是过快的心率，称为快速房颤。另外这种阵发性的房颤同样会诱发心腔的血栓脱落，导致中风发生。所以阵发性房颤和永久性房颤以及持续性房颤一样，要采用控制心率和控制抗血栓的治疗。对于阵发性房颤本身，可以采用抗心律失常的药物，比如普罗帕酮等药物减少房颤的发作。还有一种很有效的治疗方法是射频消融手术，严重的病人可以采用射频消融手术来治疗房颤。
以上是对“阵发性房颤，怎么才能治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
陈鑫 乐陵市中医院 主治医师
2019-10-01 16:05:58 病情分析：
房颤的话，如果是阵发性房颤的话，可以考虑药物治疗，药物治疗的话可以用一些药物，啊治疗比方说酒是酸美托洛尔
指导意见：
再就是手术治疗，手术治疗的话可以使用射频消融术，然后比较严重的话才使用，然后的话效果也比较好吧，根据具体根据你自己的情况然后来治疗。
刘猛 涿州市医院 主治医师
2019-10-01 16:06:30 病情分析：
心电图提示有阵发性房颤，房颤的心率就会偏快，有时候不会影响血压，会感觉到心悸，可以应用一些控制心室率的药物，另外需要通过评分判断是否服用抗凝药。
指导意见：
房颤评分的项目有：心力衰竭1分，高血压1分，年龄如果大于75岁2分，糖尿病1分，缺血性卒中史2分，外周血管病1分，年龄在60-74岁1分，性别为女性1分。如果积分大于等于2分者，需要进行服用华法林进行抗凝，以预防房颤的发生，即分为1分者可以口服阿司匹林，也可以口服华法林。如果积分为0分者，不推荐服用华法林或者阿司匹林进行抗凝，以上使房颤对于栓塞史的风险评分标准。另外也可以手术做射频消融，还有目前也有新型的抗凝药，不需要监测凝血指标，可以到心内科就诊
张作臻 威海市中医院 主治医师
2019-10-01 16:06:48 病情分析：
你好，如果你是个阵发性的房颤的话，那么你应该问题不大，能自己转过来就问题不大的
指导意见：
建议这个事儿，你也不要太紧张，你可以去医院的心内科让大夫给你调理一下你这个情况，我建议应该定期吃阿司匹林比较合适
谢忱 苏州大学附属第一医院 主治医师
2019-10-01 16:07:37 病情分析：
根据您的描述及动态心电图检查发现，有7%的时间为房颤考虑诊断为阵发性房颤
指导意见：
玉振发性房颤有两种治疗方案，一种就是抗凝药物治疗主要包括新型口服抗凝药和传统的抗凝药，第二种方法射频消融治疗
以上是对“阵发性房颤，怎么才能治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
薛红菊 副主任护师
2019-10-01 16:07:41 病情分析：
你好，阵发性房颤是可以治疗的，但是不一定能治好，因为一开始是阵发性的，慢慢会变成持续永久性的。
指导意见：
你好，房颤可以使用导管射频消融治疗，同时也可以选择使用抗心律失常药物，如胺碘酮、倍他乐克、比索洛尔，减少房颤的发作次数。阵发性房颤患者还需要评估血栓形成风险，风险升高时，需要使用抗凝类药物，比如华法林、达比加群酯等。
朱振华 长春骨伤医院 副主任医师
2019-10-01 16:09:22 病情分析：
这位患者的家属你好，根据你的病情叙述，和你上传的24小时动态心电图检查结果来看，现在主要考虑诊断就是阵发性的心房颤动。
指导意见：
根据你的病情叙述，心房颤动是心律失常里非常常见的一种，临床上分为新发的心房颤动，还有陈旧性的心房颤动，心发的心房颤动（48小时之内，新形成的），主要是需要你去你们当地大医院的心内科给患者本人办理住院手续，然后给予0.9%氯化钠注射液20ml，普罗帕酮注射液35mg静脉推入（10分钟），0.9%氯化钠注射液250ml，普罗帕酮注射液70mg静点（2小时内静点完），这些药物全部用药完毕，两小时之后复查心电图看一下患者的心房颤动，能否药物复律成功？如果治疗药物复律失败的话，第二天可以继续用药治疗一次。但是如果是陈旧性心房颤动的话，只能考虑给患者长期口服拜阿司匹林或者是硫酸氯吡格雷片抗血小板聚集，预防心源性血栓形成，还有一种办法就是考虑做射频消融术治疗，但是成功率也不是100%。
刘艳芹 主治医师
2019-10-01 17:14:22 病情分析：
你好，需要明确一下引起阵发性房颤的病因，针对病因治疗可以有效的终止房颤的发作。
指导意见：
目前药物治疗仍是治疗房颤的主要方法，控制快速心室率，防止血栓形成等。其他的治疗措施根据患者的具体情况可以进行电复律和导管消融治疗。