脑梗塞偏瘫如何进行康复训练

健康咨询描述： 脑梗塞已经出院了，现在不能走路了，在家要如何进行康复训练啊

专业回复

王春明 锦州市中心医院   副主任护师 2017-06-24 14:24:40
      这种情况多为脑梗塞导致的后遗症，目前无特效方法根治，平时注意禁烟酒及高脂高糖高盐食物，积极进行功能恢复锻炼，可适当做些针灸、按摩、理疗等，另口服些活血药物
      

齐淑云 主任医师 2017-06-24 14:24:30
      按摩与被动运动
      对早期卧床不起的病人，由家人对其瘫痪肢体进行按摩，预防肌肉萎缩，对大小关节作屈伸膝、屈伸肘，弯伸手指等被动运动，避免关节僵硬。稍能活动的病人可在他人搀扶下坐在凳椅上做提腿、伸膝和扶物站立等活动，以防止心血管机能减退。
      逐渐开步走路并做上肢锻炼
      在第一阶段基本巩固后，可常做些扶物站立， 身体向左右两侧活动，下蹲等活动；还可在原地踏步，轮流抬两腿，扶住桌沿、床沿等向左右侧方移动步行，一手扶人一手持拐杖向前步行。锻炼时，应有意使患肢负重，但要注意活动量应逐渐增加，掌握时间不宜过度疲劳。同时可作患侧上肢平举、抬高、上举等运动，以改善血循环，消除浮肿，平卧床可主动屈伸手臂，伸屈手腕和并拢、撑开手指，手抓乒乓球、小铁球等。
      恢复日常生活能力，达到生活自理
      在能自己行走后，走路时将腿抬高，做跨步态，并逐渐进行跨门槛，在斜坡上行走，上下楼梯等运动，逐渐加长距离；下肢恢复较好的病人，还可进行小距离跑步等。对上肢的锻炼，主要是训练两手的灵活性和协调性，如自己梳头、穿衣、解纽扣、打算盘、写字、洗脸等，以及参加打乒乓球，拍皮球等活动，逐渐达到日常生活能够自理。在进行二级预防功能性康复训练的同时应坚持可靠的二级预防药物治疗，还可配合针灸，推拿等。注意除应树立患者康复信心外，陪护家属还要有耐心和恒心，切不可操之过急或厌烦灰心，半途而废。只要坚持二级预防康复训练，大多数中风后瘫痪病人是能收到理想效果的。
      偏瘫康复用药：
      有效治疗缺血性中风偏瘫等症状、降低病症复发威胁，患者在功能的康复主动与被动训练的同时，最关键的是通过可靠的药物治疗，即通过血液及血管病变同时入手，修复受损脑细胞，保护未损细胞，防止血栓再次形成，防止动脉粥样硬化斑块再次堵塞血管的治疗手段，是缺血性中风偏瘫患者康复的关键治疗。建议服用天欣泰血栓心脉宁片配合阿司匹林。
      

王文清 万安县高陂镇卫生院   主治医师 2017-06-24 14:24:50
      脑梗赛，多数是有高血压导致的并发症，在偏瘫早期，进行溶栓的治疗，对病情的恢复起到很重要的作用。如果血压控制不好，。可以导致很多并发症的发生，如脑血栓、脑出血、高血压肾病、高血压性心脏病等等。维持降压药物，把血压控制在平稳而正常的水平可以降低脑梗死的再次发生。急性期过后，口服中成药天欣泰来控制病情的复发。
      
      以上是对“脑梗塞偏瘫如何进行康复训练”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！