儿子1岁8个月了老是咳嗽,到处就医都没见
男 | 1岁 2022-01-18 17:04:30 1人回复 来自健康咨询描述: 儿子1岁8个月了老是咳嗽,到处就医都没见好转而且还越咳越厉害到底是怎么回事,,该怎样治疗,到哪里就征
专业回复
黎浴曦 钦州市妇幼保健院 主治医师
2022-01-18 17:09:00 病情分析:
你好!孩子老是咳嗽,且经多处就医而没见好转,首先应考虑的就是过敏性咳嗽(咳嗽变异型哮喘)的可能性大。
不知道诊治过的医生有没有按哮喘进行治疗?
通常过敏性咳嗽(咳嗽变异型哮喘)的治疗是有点难,因为此病容易反复发作。
指导意见:
孩子咳嗽时间长,还要排除以下可能: 第一个要排除的是衣原体、支原体的感染,不知道有没有给孩子抽血做个衣原体、支原体抗体的检查呢?如果存在其中之一、或两都同时感染,是要用阿奇霉素治疗的。 第二个要排除的是结核感染,必要时可做抗结核抗体检查、结核菌素试验以排除结核。如果存在着结核感染,那是一定要按正规的抗结核治疗方案进行治疗的。 第三个要排除的是鼻窦炎,因为鼻窦的开口比底部要高,鼻窦炎的炎症分泌物在人平卧时不会流出来,一旦呈直立位时,分泌物就会流出来,炎症分泌物倒流到咽部(鼻后滴流)刺激咽喉也会引起咳嗽的,所以通常表现为早上起床时咳嗽。如果按压眉心、眼睛下方颧骨的凹陷处有压痛,那就很可能存在鼻窦炎了。可以拍个X光片协诊。如果确诊鼻窦炎,那滴鼻的方法也是要讲究的,上颌窦炎滴鼻后要侧向患侧,额窦炎或筛窦炎滴鼻是要在滴后取坐位抱膝低头体位的。 第四个要排除反复着凉感冒所致的可能。
第五个要排除百日咳,该病的特点是孩子的咳嗽是连声痉咳,并在咳嗽后的吸气时鸡鸣样吼声。
医生询问: