病情描述（主要症状、发病时间）..

健康咨询描述： 病情描述（主要症状,发病时间）:
病情叙述:我的爸爸,今年54岁.2009年2月18日入院（2月11日查出脊髓型颈椎病）,准备做手术（颈前路椎体次全切:从左腿取骨植入颈椎,用钛板固定）,2月22日下午4点进手术室,7点半下手术台,医生说手术很成功.当时下手术台时,爸爸的状态很好（眼睛很有精神,手脚都能活动,会说话,就是声音有点低不是太清楚.）进入病房后,开始觉得口干,喉咙像火烧一样难受,病人自己说有痰咽不下去也吐不出来,让护士过来吸痰,护士说术后都是这样,尽量不要吸痰.过一会儿,坚持不了,又去叫护士过来吸痰,护士说没有痰吸不出来.后来说,可以往嘴里滴几滴水,试了几次,症状并不能缓解,又去叫护士吸痰,正在吸痰的当时,很快出现呼吸困难,窒息.在这期间病人一直发出一种打呼噜的声音,其实并没有睡着.医生马上过来抢救,稳定后,病人推入ICO继续抢救.从下手术台到进入ICO将近2个小时的时间.从抢救过来以后,生命体征一直很平稳,呼吸机只用了12个小时左右,就能自主呼吸了,只不过是往嘴里插的管.2月23日上午10点去掉呼吸机,冒险作了脑部CT（诊断为:左顶叶及小脑区脑水肿,左侧基底节区腔隙性梗塞）,回病房后生命体征也很稳定,呼吸机也不用了.只是从2月23日-----3月1日（七天）一直处于昏迷状态,刺激他也能睁眼,但不像有意识,第四天从鼻子里下胃管打饭；2月28日（术后第6天）上午又去作了脑部CT（诊断为:左侧基底节区及左额顶叶脑梗塞）,还是昏迷,下午作了气管切开；3月2日（术后第8天）上午10点左右,看见小儿子和未见面孙子的照片,有难受,想哭的表现,很激动；3月8日（术后第14天）下午又去作了脑部CT（诊断为:左侧基底节区及额叶多发脑梗塞）；从3月2日-----3月17日感觉还不错,有点意识,能听懂一些话（一会儿一会儿的样子）,知道挤眼,有疼痛的感觉,有口干想喝水的感觉,大便不用开塞露,就是隔三差五有点消化不好；3月7日至今在ICO配合药物治疗同步进行康复治疗；3月15日往气管里静滴氯化钠注射液,稀释痰；3月18日能用嘴吸水,眼睛很有神,左手有握力,右手手指也不僵硬,皮肤颜色也很好,但气管一堵上还是闷气,痰多；3月22日能往嘴里打点豆腐脑,眼睛知道看,左手握力很大（有抓住不肯松手的感觉）,消化没有问题了,护士长说试着堵了堵气管,能坚持10分钟左右.3月23日,我爸的鼻饲管拔掉了,可以用针管往嘴里打点汤,自己知道吞咽,还知道舔嘴唇,左手有点知道找东西的感觉,眼睛可以表示和沟通,知道难受流泪,气管能封一会儿停停,医生说现在用着抗生素呢!3月24日,用匙往嘴里喂饭,见孙子笑了；3月25日,喂了点香蕉,知道挤眼,脖子稍微动了动,肌肉比较柔软,双脚脚趾有动的感觉,大便还有点黑（消化道出血,但不是胃）,用了开塞露,气管没有试封；3月26日,情绪很激动,跟他说话老是哭,脖子可以左右扭动,只有右手没有感觉,但左侧身体仍不能抬举,医生说明天试着封气管.

专业回复

潘亿文 湘潭市第一人民医院   副主任医师 2022-01-08 14:48:30
      您好！从您这一长段文字仔细看下来，大致的情况是这样子的，您这个手术后出现的意识障碍，考虑不是脊髓的损伤，而是颅脑梗塞所引起的，您这个情况，后期的治疗主要在于康复治疗，可以转到康复科进行下一步的处理，针灸理疗以及高压氧。