甲状腺结节甲状腺问题

健康咨询描述： 您好，我母亲今天上午做了个甲状腺彩超显示如图二，第一个是去年拍的，他给的评级是4A，还说要穿刺，但是我下午去了一家更大的医院，她说这个结节第一大小没变化，第二是弧形钙化，考虑是良性的可能性大，她还说太小了没办法做穿刺所以她说再在她们医院做一下检查（她认为上午那个医院的医生评级可能不准）请问马医生您的意见是什么，有没有必要做穿刺，或者其他的做什么检查比较准确。感谢。

专业回复

马志刚 承德医学院附属医院   主治医师 2021-10-23 09:34:44
      你好，今年的超声检查比去年还是有一定变化的，现在显示边界不清，形态不规则，内部回声不均匀，有弧形钙化，考虑不像是良性的病变，由于超声检查对于检查的医生主观性比较强，也就是说每个人检查手法、水平不太相同，分级可能有一定区别，但差别不会太大。这个结节形态不规则，边界不清，周边有血流，都考虑有可能是恶性，弧形钙化只能说比点状钙化好一些，但不是说弧形钙化就是良性的，一般结节在5毫米以下的，很有可能穿不出来，所以您的情况，个人意见是再复查一个超声，如果还是边界不清楚、形态不规则、内部有钙化、周边有血流的话，建议直接手术。不知道您找的是不是我，怕您着急，说一说我的看法。

钱栋 马鞍山市人民医院   主治医师 2021-10-23 09:33:39
      甲状腺存在结节的这种情况下，那么是可以做进一步的检查的，比如说如果结节存在4a类级别的话，那么有可能还是存在良性的这种结节是比较居多的。如果临床症状比较明显的话，是可以通过一些病理穿刺的检测来进一步明确的。

侯加洲 卫辉市人民医院   副主任医师 2021-10-23 08:31:12
      甲状腺结节很常见，它实际上是人的老化过程中一个表现，当然，有发生癌变的可能，根据你这个检查结果描述的内容，我考虑还是良性的可能性很大。不穿刺也行建议做甲状腺核素检查，也可以帮助确定甲状腺的性质。
      以上是对“甲状腺结节甲状腺问题”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！