确定是否宫外孕是否已经自己掉了

健康咨询描述： 8月26号做了尿孕是怀孕了，做阴超，宫腔里没得看到孕囊，盆腔积液，宫内膜8mm，然后检查出来的HCG-是466.86mIu/ML，然后拿了点药回去，28号，叫我去复查，抽血，HCG-210.39mIu/ML，宫腔内还是没有看到孕囊，然后做了穿刺，抽出来的是血，盆腔积液也增多了，然后出血也快一周了，前几天有腹痛，今天不按小腹就不疼，

专业回复

任微微 安徽医科大学附属巢湖医院   主治医师 2021-08-30 00:09:58
      根据你描述的情况，如果穿刺抽出的是血性积液的话，那么还是考虑宫外孕的可能性是比较大的，但是并不能够确诊，需要继续监测hcg的下降情况，如果腹腔积液增多或者腹痛加重等等这些情况，必要时需要手术，另外有一些自然流产的患者，同时合并黄体破裂，这些情况的话也有可能会导致此类现象

陈瑛瑛 辽宁省朝阳市中心医院   主治医师 2021-08-30 04:20:44
      指导意见：
      怀孕以后进行彩超检查内并没有看到孕囊。考虑是宫腔内的积血，就是孕囊的周边出血所引起的腹痛，就是先兆流产的表现。建议多休息定期复诊，遵医嘱治疗。
      

王敬华 太原市第九人民医院   副主任医师 2021-08-30 00:02:32
      目前hcg确实是明显下降了，但是并没有下降到正常，所以目前并不排除宫外孕，盆腔积液增多，也要看增多到什么程度，如果明显多了有盆腔出血的情况，就要立即手术了。
      以上是对“确定是否宫外孕是否已经自己掉了”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！