甲减变甲亢可以停药吗

健康咨询描述： 甲减变甲亢可以停药吗

专业回复

姜静 鹰潭市第一中学医务室   副主任医师 2021-08-01 18:15:49
      如果一个甲减的患者服用的甲减的药优甲乐他用量比较小依然出现甲亢的情况下，有可能可以停药。我们知道甲减患者出现甲亢，往往是甲状腺功能不足的人群，他做优甲乐替代做甲状腺素片替代的过程中，替代量过大所引起的。这种情况下我们就要看患者的替代量究竟是什么水平，比如说他每天用量是两3片的。这种替代量过大的情况下，他把药量减少到减少半片或者1片，甲功有可能就恢复到正常水平。但这种情况下，他是不能停药的，因为他还是有甲减的原因。在这里边，他只能说药量调整他的剂量不太合适，把药量减少就能恢复到正常。有一部分人，他是在本来轻微的甲减的过程当中，尤其可能是桥本甲状腺炎，这种一过性甲减的状态下服用的优甲乐。这种情况下，这种轻微甲减服用优甲乐的量可能很小，比如说服用半片优甲乐依然出现甲亢，这提示他的药量其实对于他来说多了。这种半片也多的情况下，表明他的桥本甲状腺炎可能自己本身就有恢复，这种恢复有可能他根本上就不需要再服用药物了。因此如果一个甲减的患者服用的甲减的药优甲乐，他用量比较小依然出现甲亢的情况下，有可能可以停药。如果他服用的药量比较大，建议是把药量先减少一点点，然后一个月以后复查。若复查以后甲功恢复到正常，需要继续维持这个剂量，能够定期监测。