想问一下我是上尿路感染还是下尿路感染

健康咨询描述： 患者现仍有排尿困难，伴尿频、尿急、尿痛，中下腹腹胀，夜尿8-10次/晚，同时伴发热、寒战，体温最高39℃。查体:BP110/60mmHg，P68次/min，RR18次/mim，T38.8℃。左肾区叩痛（），肛诊前列腺II度增大，未及结节。既往有前列腺增生症、尿潴留、高血压、糖尿病病史。 实验室检查: 血常规:WBC11.2×109/L、N90.6% 生化:肝肾功能正常 尿常规:WBC371个/ul、潜血（）、亚硝酸盐（）、粒细胞脂酶()

专业回复

刘红波 辽宁省朝阳市中心医院   副主任医师 2021-05-28 14:51:32
      目前考虑你是整个尿路都有感染，因为肾区已经出现了叩痛，说明有可能存在肾盂肾炎，建议平时注意多饮温开水，注意外阴的清洁，目前白细胞是非常高的，所以应该应用抗菌素