老年人霍奇金淋巴瘤该怎么治疗？

健康咨询描述： 老年人霍奇金淋巴瘤该怎么治疗？

专业回复

化静 聊城市人民医院   主治医师 2021-05-25 10:28:07
      指导意见：
      霍奇金淋巴瘤是一种治愈率较高的恶性肿瘤，是第一种用化疗能治愈的恶性肿瘤。治疗上主要采用化疗加放疗的综合治疗。治疗方案的选择很复杂，取决于疾病的具体病理分型和分期，需要在专业医师的指导下进行。药物治疗
      传统化疗：首选ABVD（多柔比星、博来霉素、长春地辛、达卡巴嗪）方案，以杀死肿瘤细胞，治疗方案应规范化和个体化。化疗药物都是处方药，并且都有一定的不良反应，应严格遵医嘱使用。若经初始标准联合化疗未能治愈，医生可能会采用大剂量化疗和自体造血干细胞移植（俗称“骨髓移植”），进行挽救治疗（以补救为目的的治疗）。
      靶向治疗：帕比司他、依维莫司、来那度胺等药物单药或联合经典的化疗方案，对于霍奇金淋巴瘤均有较好的疗效。以上药物均能有针对性地杀死体内的肿瘤细胞。
      手术治疗
      淋巴结活检：对于早期的霍奇金淋巴瘤，曾经采用手术的方式切除局部病变组织，现在基本已被局部放疗和全身化疗所取代。现在手术多用于早期摘取病变组织进行病理活检，以确诊该病。某些特殊情况下，如合并脾脏肿大、消化道病变，仍可能会选择手术来辅助治疗。