西医诊断不明原因发热

健康咨询描述： 10天前无明显诱因出现发热，体温最高39.5℃，发热时四肢乏力，双下肢酸困不适，无明显恶寒，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，无咯血盗汗，无尿频尿急尿痛等不适，遂至当地社区诊所就诊，给予（头孢菌素类药物)输液治疗，及口服中药、退热类药物应用，治疗3天后体温恢复正常，遂停药，停药后第一天体温再次升高，于每日下午4点发热，至晚8点体温最高38.9℃，发热时症状同前，再次就诊于诊所，再次输液及口服药物治疗，用药期间体温可下降，停药后体温反复；继续治疗4天后终止西药口服及输液治疗，继续口服中药至今；现仍反复发热，仍于每日下午发热，微恶寒，体温最高38.5℃，于晨起后体温自行下降正常；今为求进一步中西医治疗，遂至我院门诊就诊，门诊以“不明原因发热、2型糖尿病”为诊断收入院。 。

专业回复

王洪真 日照市中医医院   主任医师 2021-05-23 19:05:43
      高血压患者二型糖尿病患者反复发烧十余天，胸部ct检查排除肺炎，肺结核，新型冠状肺炎，农村患者恙虫病，流行性出血热等传染病，多喝水，系统检查治疗。肝功能肾功能检查。
      

张俊华 忻州市中心医院   副主任医师 2021-05-23 17:52:41
      不明原因发烧，反反复复，病人接触过羊没有，建议查一下布氏杆菌，去当地疾控中心空腹查一下布病，同时注意很好的控制血糖，血糖9.1超过正常范围6.1控制的也不好，血糖控制的不好容易感染其他细菌。