心梗病人溶栓时间窗

健康咨询描述： 心梗病人溶栓时间窗

专业回复

李卫萍 首都医科大学附属北京友谊医院   主任医师 2023-07-18 16:40:14
      指导意见：
      急性心肌梗死的首选治疗方式还是急性冠状动脉造影及支架植入治疗。对于急性心肌梗死早期没有植入支架植入条件的情况下或患者拒绝行冠状动脉造影又不存在禁忌症的情况下可以考虑行溶栓治疗。溶栓治疗越早进行越好，最佳溶栓时间窗为6个小时，如果患者是心梗发生3个小时内再通机会最大。随着时间延长心肌损伤会更明显，再通率也会明显下降。如果心梗发生后12个小时内仍存在较明细胸痛，心电图ST段导联明显抬高，仍可考虑溶栓治疗。溶栓成功后应行冠状动脉造影并行补救PCI治疗。