呼吸内科，血气分析问题咨询

健康咨询描述： 异常数据: 动脉氧容量10ml/dl低于正常值（20ml/dl），氧含量百分数才10.1%，低于正常范围（16%～20%） 正常数据: 氧饱和度97.3%，氧和蛋白96.8%，氧分压93mmHg，体温下为88.6mmHg，血红蛋白量:16.4g/dl 根据所学知识，异常数据的氧容量减低多见于贫血（血红蛋白量减低），或见于血红蛋白性质改变（改变为高铁血红蛋白，碳氧血红蛋白），首先血红蛋白正常高值没有贫血症状，其次高铁血红蛋白与碳氧血红蛋白都很低，而且氧和血红蛋白浓度96.8%正常值。 而且有个动脉氧含量公式CaO2=1.34*Hgb*SaO20.03*PaO2所计算下来的理论值为24%，而仪器检测值10.1%相比之下低了很多，公式是正确的，其它变量都代上去了，只怀疑1.34这个常量了，这个常量代表1g血红蛋白能结合1.34ml的氧变为氧合血红蛋白，如果这个1.34减少的话，还会是氧合血红蛋白了吗？因为测得氧和血红蛋白比例也96.8% 根据以上所学分析，这个动脉氧含量与氧饱和氧分压血红蛋白量氧和蛋白量相矛盾，而血气分析做了两次，数据也大相径庭 所以求医生解惑，什么情况下会导致这样的矛盾？

专业回复

王俊玲 吉林省吉林中西医结合医院   主任医师 2020-12-13 07:36:01
      平时饮食营养搭配合理，而且要适当的多健身运动，这种症状会逐渐缓解的，另外一定要保持睡眠充足，不要熬夜，多做有氧呼吸血红蛋白，如果过低的话，就可以补充点儿铁质叶酸片
      

徐泉崧 通许县中心医院   副主任医师 2020-12-12 06:26:40
      指导意见：
      这个检查结果需要考虑和检测误差有关，通常来说血红蛋白偏高的时候，动脉氧容量不应该这么低的，建议复查血气分析，另外要注意是不是有一氧化碳中毒等原因影响到动脉氧容量。