排卵期出血，同房出血

健康咨询描述： 本人21岁。有性生活。最近连续三四个月排卵期出血，出血量少。最近一次同房出血，出血量约月经第一天的微量。然后去医院检查。宫颈举痛医生说是盆腔炎。输液三天后。出血停止了两天，第三天只有一丝丝血。医生说需要诊断性刮宫。我还小，很害怕。不知道是不是小地方医生治疗方法不对。我请求医生给出合理建议。

专业回复

李勤 泗水县中医医院   主治医师 2020-08-17 21:29:59
      病情分析：
      我已经仔细看了你病例的情况，根据你目前的情况来说，有时候排卵期出现，这也是正常现象，一般不用管它的。
      指导意见：
      据你这个B超单，还有你这个阴道镜的检查报告来说，你这个B超单上有少量的盆腔积液，有可能是排卵期以后造成的，你现在有什么症状吗？

刘艳 滕州市鲍沟中心卫生院   主治医师 2020-08-17 21:33:12
      病情分析：
      你好，排卵期出血一般属于生理性出血，不需要处理，同房出血需要排除宫颈病变，盆腔炎症可以抗炎治疗，根据你的报告单提示阴道镜没有明显异常，彩超提示子宫内膜比较薄，也可以先药物调经观察。
      指导意见：
      建议你可以治疗盆腔炎症后，月经后半周期服用黄体酮或地屈孕酮调经治疗，也可以服用短效避孕药调经观察3个月，如果仍没有好转，最好宫腔镜下诊刮。
      

魏文奇 国药同煤三医院   副主任护师 2020-08-17 21:45:55
      病情分析：
      您好！同房出血是妇科常见病，它的原因很多，要除外宫颈疾病、宫腔疾病，甚至要除外盆腔卵巢疾病。
      指导意见：
      建议您及时就诊做妇科检查，做宫颈TCT、HPV检测，排除宫颈癌前病变，比如子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤等。同房刺激，尤其是同房后前列腺素刺激会导致偶发宫缩，也会引起出血，要做B超排除这类疾病。
      
      以上是对“排卵期出血，同房出血”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！