痔疮，肛瘘，低位肛瘘肛瘘

健康咨询描述： 第一张是当时7月21日吃辣椒后突然引起的痔疮。涂抹痔疮膏，注意饮食，喝了几次白芷熬汤。现在变成第二第三张图片的样子了。算是痔疮好了吧。现在肛门附近一厘米到两厘米的地方有一个时而透明，时而红色的包，这个包从2018年6月份就显现了。两年之内，没大毛病，主要是便意明显时会瘙痒，我个人感觉一般都是因为离粪便近才会瘙痒。还有我肛门比较紧，一般中指插进去都算极限了，所以经常擦不干净，内裤上一条屎线，就是因为这些没擦干净的便便接触到肛瘘时会瘙痒，疼。基本只有两种情况让肛瘘有症状就是排便前和排便后没擦干净。而且偶尔会有一个针头大的孔，擦屁股时血液沾到卫生纸上。图片中可以看到小孔。以前没在意过，以为是痔疮，前几天得了痔疮以后才开始研究，应该能确定那个是肛瘘吧。我不记得有肛周脓肿的情况，从发现开始就是肛瘘现在的模样。请问，1，我的痔疮算是好了吧？2，这个是低位肛瘘吧，不是高位肛瘘？3，我们县里有一个二甲医院，去那里做手术没问题吧？我感觉是低位的，而且症状比较轻。因为我知道肛瘘只能手术才能治好，所以直接考虑早期就做手术。

专业回复

阳莉 中国人民解放军联勤保障部队第九二二医院   主治医师 2020-08-09 15:50:25
      病情分析：
      肛门周围距离肛缘1-2厘米处可见一红色小结节，平时有肛门部瘙痒，局部可见针尖大小瘘口，有粪水溢出，符合肛瘘的表现
      指导意见：
      诊断肛瘘较明确了，手术是唯一治疗方法，需行肛瘘切除挂线手术，一般公立二甲医院均可做这类手术

钮优生 南阳市第一人民医院   主治医师 2020-08-09 16:17:00
      首先从图片上看你的这个痔疮是有明显的改善的，但是痔疮一般是不会自动痊愈的，很容易急性发作的。这个不属于肛瘘。另外这类手术相对都比较简单，到一般的肛肠科就可以进行的。
      

郭金彦 江门市五邑中医院   主治医师 2020-08-09 16:55:30
      看后面两张图痔疮已明显好转，没有什么症状是可以不用去管它了。现在问题在于肛瘘，从图片看瘘口距离肛门比较近，低位肛瘘的可能性大，但不能完全排除高位肛瘘的可能。你可以了解下你那边公立医院有无肛肠科，如果有的话做这手术一般都没问题。
      
      以上是对“痔疮，肛瘘，低位肛瘘肛瘘”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！