高血压吃了降压药没有效果

健康咨询描述： 去医院检查说是原发性高血压，开了替米沙坦40mg，之前吃了三天效果很好，维持在125，85左右，第四天开始效果不好，血压一直居高不下，去医院打了降压针回来还是高，替米沙坦一天上午下午各吃一次，上午效果还挺好，下午就一直降不下去。请问替米沙坦80mg是要分两次吃还是一次吃80毫克，还是需要换药呢？

专业回复

李梦婷 杭州市萧山区中医院   主治医师 2020-08-06 21:06:58
      指导意见：
      您好，从描述来看的话如果确定是原发性高血压的话那是肯定需要规范服用高血压药物的，替米沙坦片40mg的话是小剂量，80mg是常规剂量，所以需要服用80mg每天一次比较好，或者也可以换成苯磺酸氨氯地平片5mg每天一次，
      

王学松 辽源市中心医院   副主任医师 2020-08-06 20:56:12
      高血压分为原发性高血压和继发性高血压两种，如果已经用药物治疗，效果不佳，建议去正规三甲医院心内科进一步检查排除继发性高血压因素后，再酌情选择降压药物治疗，以免延误病情

程占强 宝鸡市凤翔区彪角镇中心卫生院   主治医师 2020-08-06 20:48:33
      病情分析：
      替米沙坦用于原发性高血压常用剂量是20到80毫克，每天可以一次口服，也可以分两次服用，一天亮
      指导意见：
      还说替米沙坦的降压效果出现的比较晚，如果首次用药一般一个月以后最大降压效果才可以出现，如果不是特别的原因，不建议频繁换药
      以上是对“高血压吃了降压药没有效果”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！