真菌感染？皮下真菌感染？

健康咨询描述： 医生，身体情况概述:有慢性咽炎经常咳嗽，2018年发现右肺小结节，有半年做一次CT复查。五六年前有过日光性皮炎，一般很快自愈，这几年未犯。此外身体良好。之前皮肤和脚趾甲都是正常。 一、起因:5月3日那天，天气特别炎热，预报气温有38℃，和同学出去游玩。穿的鞋子是比较闷脚的那种款式，还穿了丝袜，当天就感觉脚很不舒服，回来之后过了两天，两个大拇指就很痒，抓了抓大拇指前面就烂了，过了几天，大脚趾的指甲就黑了。 1、萍乡市人民医院皮肤科就诊:检查结果是指甲有灰指甲，脚部是足藓，然后迅速的指甲就变黑增厚。脚指头就是红肿，奇痒无比，但是没有水泡，没有起皮，就是内部很痒很痒，一直红肿。两个月治疗无明显好转。现在两个大脚趾甲根部已经脱离，左脚趾的大指甲后半部分已剪去只剩下前面小部分连着皮肉还没有掉。 市医院治疗脚用药: 川柏止痒洗剂 奈替芬酮康唑乳膏 夫西地酸乳膏 醋酸曲安奈德益康唑乳膏 2、7月5日到萍乡市皮肤病防治中心检查治疗，医生用药:复方黄柏液涂剂，奈替芬酮康唑乳膏，没有明显的效果。 二、7月初开始出现前臂瘙痒，日益严重无法入睡。后发展到脖颈处、前臂、脚踝 1、市医院皮肤科就诊，诊断为过敏性皮炎， 三、到当地一家著名的皮肤专科诊所，也诊断为过敏 过敏外用药: 炉甘石抑菌洗液 舒肤王 皮多宝 脚上用药: 嘉朗菌净(脚指甲) 夫西地酸乳膏(脚趾) 内服药: 阿莫西林克拉维酸钾片 复方甘草酸苷胶囊 肤痒颗粒 地氯雷他定 乳酸钙片 因为奇痒难忍，半夜起来无法入睡，7月4.5日服用过两次醋酸泼尼松片，一日一次，一次四片，可以有比较好的睡眠。第一次的过敏基本上好了，现在出现上身骚痒，无疹子无其他

专业回复

李媛 滨州医学院附属医院   主治医师 2020-07-21 19:07:37
      确定是这种真菌感染的时候，那么你可以考虑一下通过用中药的话我给他做一下这方面的治疗，像一些吃的或者是浸泡擦的这些药物的话，它的这个效果相对来说还是比较不错的，您看一下。
      

张召力 厦门市第五医院   副主任医师 2020-08-01 06:02:48
      你好，看图片考虑湿疹的可能性比较大，过敏引起的，不是真菌感染，问题不大不要担心，建议口服氯雷他定和复方甘草酸苷片，外用卤米松乳膏早晚各一次，酒辣海鲜不要吃，肥皂香皂硫磺皂沐浴露少用，避免搔抓刺激。