药流之后流血，出血量大

健康咨询描述： 2020.3.31刚生完孩子，顺产，，昨天又发现怀孕了，做了药流，8.30吃的药，10.30左右排出来的，医生说孕囊自已经排出来了，昨天下午流了好多血，然后到了昨天晚上又能好些，来医院打了收缩子宫的针，昨天晚上半夜又流了血，然后来医院，到医院之后昨晚上两点到现在都没有流血，这样算不算是大出血，需不需要做刮宫，想着能不做刮宫尽量不要做，

专业回复

张春艳 淮安市妇幼保健院   主任医师 2020-07-16 09:08:52
      你这个生过孩子三个多月了就怀孕了，现在药物流产后出血，如果打针之后血止住了不出多少血了，你可以继续观察，如果还出很多血，你需要做清宫的，但是清宫之前最好超声波检查，看看宫腔内有多少组织，而且你的这个清宫手术最好找高级职称的医生来做，因为很容易穿孔，危险很大。
      

华正辉 朝阳市第二医院   主任医师 2020-07-16 09:13:48
      根据你陈述的情况，使用缩宫素后，又有点出血，现在出血已经停止，那么就够不上大出血。之前的流血与子宫收缩不良有关，不是子宫内有残留。现在停止出血，基本就没有什么问题。可以适当服用益母草颗粒和左氧氟沙星，以防感染。

胡雪峰 漠河市人民医院   主任医师 2020-07-16 08:38:39
      病情分析：
      你好，产后时间比较短又怀孕了，胎囊已经排出来了，阴道流血多，应该是子宫收缩不好，肌注缩宫素后现在阴道流血少了，
      指导意见：
      应该问题不大，不放心可以复查超声检查看看如果没有提示宫内残留，可以继续肌注3天缩宫缩以及口服益母草胶囊促进子宫收缩，减少阴道流血。
      以上是对“药流之后流血，出血量大”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！