怎样确诊尘肺和分辨尘肺几级？

健康咨询描述： 患者十几年前之前从事玛瑙玉石雕刻！后来又做奇石加工！去年中旬停工！今年刚过完年种地觉得呼吸困难！去镇上医院检查下没事！近期觉得心跳加速睡眠不好，干体力活上不来气，去县医院做ct检查综合职业考虑尘肺的可能性大！患者有二三十年吸烟史！问下之前上班没什么症状！怎么越闲越严重！怎样分辨尘肺标准和级别！吃什么药可以缓解！哪里看这个病看的好点！

专业回复

张凤云 开封市中心医院   主任医师 2020-06-24 16:10:59
      奇石加工和玛瑙玉石雕刻都是可以引起尘肺的职业，引起尘肺需要时间，一般工作十几年以后才有可能出现，如果工作环境粉尘多的出现的就早。粉尘少出现的就晚，Ct的描述是肺尘的表现，但是也应该先排除感染，先到医院化验血常规、血沉、C反应蛋白，如果不支持感染，还需要做肺功能检查，如果是限制性的通气功能障碍，诊断尘肺是成立的，尘肺是没有办法治疗的，要想确诊尘肺的分机应该到职业病防治所。

钟城垚 重庆生命汇诊所   副主任医师 2020-06-24 16:05:14
      你好，根据你提供的信息，患者十几年前工作接触粉尘。去年中旬停工，今年刚过完年种地觉得呼吸困难。去检查考虑可能是尘肺病的可能性大。有近30年的吸烟史。尘肺病是一个缓慢发展的疾病，之前没有可能是病情还比较轻，现在有症状，应该积极治疗。建议患者去公立医院呼吸内科就诊。
      

贾会娟 辛集圣糖医院   医师 2020-06-24 16:19:59
      病情分析：
      你好，尘肺职业病分期一般分为三期，一期病情轻微，肺部阴影面积特别小。二期的尘肺，密度阴影要大些，分为二级，分布在3~4个肺区。三期相对要重些，总体密度阴影可能达到三级，分布特别广泛，会超过4个肺区。
      指导意见：
      建议，对于尘肺的患者，患者休养的场所，要保证空气新鲜，空气流动性好。患者要特别注意预防呼吸系统疾病的发生。要适当运动增强体质。药物可选择克矽平、汉防己甲素来控制病情发展。
      
      以上是对“怎样确诊尘肺和分辨尘肺几级？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！