,伴有反酸、嗳气，无明显腹胀

健康咨询描述： 女,65岁，患者约于2个月前无明显诱因开始出现上腹部隐痛,伴有反酸、嗳气，无明显腹胀，二便正常,未治疗,约3小时前突发上腹部剧烈刀割样疼痛,并迅速蔓延全腹,伴有全身冷汗,呼吸浅快，被迫采取双下肢屈曲仰卧位，被家属送来医院就诊。既往曾因心肌梗死行冠状动脉支架植入术2年术后长期口服阿司匹林肠溶片抗凝治疗，再未发作心绞痛。李医生检查患者后提查腹部立位平片，结果回报:双侧膈下见新月状游离气体影，余未见明显异常。

专业回复

肖明 山东省立第三医院   主任医师 2020-06-11 15:25:49
      吃奥美拉唑肠溶胶囊或者是三九胃泰进行治疗一日三餐要规律，不吃生冷的辛辣刺激的油腻肥厚的东西多吃瓜果和蔬菜多喝水，一日三餐定时定餐。也可以吃点益生菌。
      

路涛 医师 2020-06-11 15:22:50
      病情分析：
      患者出现上腹部疼痛，检查存在游离气体，这样情况考虑存在胃穿孔可能性大。
      指导意见：
      治疗建议选择手术治疗。需要禁饮食，胃肠减压，积极输液，保持足够热量，维持水电解质平衡。
      

薛祖兵 淮南东方医院集团肿瘤医院   主治医师 2020-06-11 15:26:56
      病情分析：
      根据你详细的病史描述。65岁。既往有上腹部，隐痛并反酸时。心梗行支架扩张术。三小时前突发上腹痛，屈曲状可以减轻。平片示双膈下气体，初步考虑上消化道穿孔。
      指导意见：
      根据你的病史描述。上腹部隐痛伴反酸两个月。三小时前突发上腹痛。全腹刀割状。双膈下气体。考虑上消化道穿孔。完善各项术前检查，立即行剖腹探查加修补术。
      
      以上是对“,伴有反酸、嗳气，无明显腹胀”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！