新生儿黄疸高总胆红素高！

健康咨询描述： 新生儿溶血性黄疸，总胆红素高，害怕影响大脑，所以做了磁共振，说是对大脑有点影响，但是影响不大！医生具体也没有说怎样治疗，请问医生如果有影响怎么办？宝宝后期会自动恢复吗？真的会影响大脑发育吗？该怎样治疗呢？

专业回复

安静 许昌市中心医院   副主任医师 2020-06-03 20:48:01
      一般胆红素高到一定程度才会影响大脑，也就是胆红素脑病。一般情况下ABO溶血都不是很严重，但是Rh溶血可能引起胆红素过高，引起脑损害，胆红素脑病对大脑的影响是不可逆的，后期恢复的可能性不大。只能说后期观察孩子发育情况，必要的时候及早康复，尽可能恢复。
      

俞纯青 浙江萧山医院   副主任医师 2020-06-03 21:09:39
      新生儿溶血病常发于出生后的２４小时内，临床症状ABO溶血病多较轻，而ＲＨ溶血病多较重。主要表现为：１、黄疸常于生后２４小时内出现，并迅速加重，血清胆红素上升很快，且以未结合胆红素为主。２、贫血轻者血红蛋白小于１４０ｇ／Ｌ，重者可小于８０ｇ／Ｌ。３、肝脾肿大贫血严重者，肝脾恢复胎儿期造血而出现肝脾肿大。４、核黄疸指未结合胆红素透过血脑屏障，使脑组织黄染，并致脑组织，尤其是基底神经核、脑干受损，临床出现中枢神经系统的异常表现，即称为核黄疸。建议蓝光和换血治疗，预防并发症出现的。

张展 突泉县中医医院   医师 2020-06-03 20:30:09
      病情分析：
      如果胆红素过高引起核黄疸也就是胆红素脑病，会影响大脑。一般会有后遗症的，而且不能自愈。
      指导意见：
      新生儿溶血性黄疸，主要去除引起溶血的病因，降低总胆红素，一般可以选择蓝光照射，退黄药物，血浆置换的方法治疗。
      以上是对“新生儿黄疸高总胆红素高！”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！